Причины возникновения цервикокраниалгии на фоне шейного остеохондроза, сопутствующие симптомы, методы лечения

Цервикокраниалгия – комплексный термин, которым обозначают боли в области шеи и головы, вызывающие осложнения различной этиологии. В статье мы разберем, что такое цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза – лечение и симптомы.

Цервикокраниалгия

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) цервикокраниалгия обозначается кодом M54.2.

Причины возникновения

Цервикальная радикулопатия – дисфункция нервного корешка шейного отдела позвоночника, которая является наиболее частой причиной цервикокраниалгии. Чаще всего поражаются седьмой (C7; 60%) и шестой (C6; 25%) нервный корешок.

Другой наиболее распространенной причиной острой цервикокраниалгии является перенапряжение мышцы. Состояние возникает из-за плохой осанки и гиподинамии. Психический стресс, холод и постоянные сквозняки также могут способствовать развитию цервикокраниалгии.

Основные причины:

  • износ опорно-двигательного аппарата: тел позвонков (спондилез), хрящевых дисков (хондроз), дисков и позвонков (остеохондроз), мелких суставов позвоночника (спондилоартроз) или плечевых суставов (омартроз);
  • ревматические заболевания (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит) и опухоли;
  • внутренние заболевания и нарушения обмена веществ: кальцинирование коронарных сосудов (стенокардия), инфаркт миокарда, остеопороз, рахит;
  • травма, мышечное напряжение, переломы, разрывы связки, болезнь диска, повреждение спинного мозга и другие;
  • воспаления позвоночника (спондилит), дисков (спондилодизит), бурсы (бурсит) на плече;
  • инфекции: тел позвонков (инфекционный спондилит), мягких тканей и менингит;
  • неврологические заболевания: паралич нерва, постоянные, неконтролируемые мышечные судороги;
  • фибромиалгии.

Избыточный вес, беременность, физический труд, возраст и хронический стресс могут увеличить риск возникновения патологии. Особое значение имеют также психосоциальные факторы: беспокойство и склонность к депрессивным настроениям.

Фибромиалгия

Число пациентов в России сильно различается. Эксперты считают, что по крайней мере 1 из 7 страдает от цервикокраниалгии.

Сопутствующие симптомы

Мышечное напряжение в области шеи способно отдавать в затылок, плечи и руки. Часто шею можно перемещать только в ограниченной степени (народное название: «кривошея»). Специалисты различают острую и хроническую цервикокраниалгию. Острая длится от нескольких дней до трех недель и обычно проходит спонтанно. Хроническая длится более трех месяцев.

Характерные признаки:

  • цервикальная невралгия: боль распространяется только в области шеи.
  • цервикоцефальный синдром: возникают головные боли, которые отдают в заднюю часть головы. Отмечается головокружение, сонливость и зрительные нарушения.
  • синдром цервикобрахии: напряжение также вызывает боль, которая отдает в руки.
  • цервикокраниалгия вертеброгенная: может быть вызвана напряженностью, но обычно возникают другие, специфические причины – воспаление или другие нарушения шеи. В дополнение к боли (шеи, плеча, головы) часто появляются сенсорные нарушения в руках или ногах (например, онемение, покалывание).

В очень редких случаях цервикокраниалгия вызвана серьезными болезнями. В таких ситуациях у пациента боль сопровождается лихорадкой, дисфагией, онемением, жесткостью и другими симптомами.

Диагностика

Чтобы исследовать степень боли, ее происхождение и возможные причины, врачи осматривают положение головы и проверяют подвижность шеи. Вначале тестируются рефлексы и чувствительность шеи. Если эти исследования не дают полезной информации, врачи назначают методы визуализации:

  • рентгенографическое исследование;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансная томографию.
МРТ

Фасеточный синдром в пожилом возрасте, но не всегда вызывает цервикокраниалгию. В исследованиях степень эрозии, которая была видна на рентген-снимках, коррелировала с тяжестью боли только у нескольких пациентов.

Когда следует вызвать врача?

Цервикокраниалгия часто является результатом напряженных мышц. Боль обычно проходит в течение нескольких дней. Если симптомы повторяются снова или не исчезают, пациент должен проконсультироваться с врачом, чтобы прояснить причину.

Поскольку менингит (воспаление мягких оболочек мозга) обычно сопровождается краниалгией, необходимо немедленно вызвать врача неотложной помощи, если появятся следующие симптомы:

  • лихорадка, судороги и цефалгия;
  • боль при наклоне головы к груди;
  • паралич и расстройства сознания.

Менингит может привести к смертельным последствиям, если он выявляется слишком поздно. Воспаление мягких оболочек мозга способно вызвать необратимые повреждения нервной ткани, поэтому необходима экстренная помощь. Своевременная терапия помогает предотвратить серьезные осложнения и восстановить качество жизни пациента.

Эффективные методы лечения

Лечение зависит от причины. Купировать болезненные ощущения помогут обезболивающие препараты. Результативно назначают следующие анальгетики:

  • Ацетаминофен;
  • Аспирин;
  • Ибупрофен;
  • Диклофенак.

Вышеперечисленные лекарства облегчают симптомы и препятствуют воспалительным процессам (кроме ацетаминофа). Лекарственные средства разрешено принимать не больше 3 дней.

При острой и неспецифической боли в шее используют физиотерапию. Следующие методы лечения могут помочь облегчить цервикокраниалгию:

  1. Методы релаксации и снижения стресса: прогрессирующая мышечная релаксация по Джекобсону расслабляет мышцы, а также снимают психическое напряжение. Биологическая обратная связь может использоваться для уменьшения восприятия боли. Йога может помочь расслабить и построить мышцы, уменьшить стресс. Аутогенная тренировка обладает недоказанной эффективностью.
  2. Массаж и физиотерапевтические процедуры: массаж, как и физиотерапевтические упражнения, могут снять избыточное мышечное напряжение. Пациент также может укрепить слабые места на спине, что улучшает подвижность позвоночника.
  3. Хиротерапия: массаж триггерных точек и других мест может значительно снизить интенсивность боли. Однако существуют риски, которые могут увеличить боль. Эти процедуры следует использовать с осторожностью. Важно отметить, что такие процедуры обладают недоказанной клинической эффективностью, поэтому не рекомендованы для применения.
  4. Физическое воздействие: лечение светом или ультразвуком улучшает местное кровообращение. Это может расслаблять напряженные мышцы и снимать боль.
  5. Движение: правильное движение полезно, но перегрузка так же опасна, как и полная гиподинамия. Часто рекомендуется репетировать определенные упражнения с физиотерапевтами, чтобы предотвратить неправильные движения и переутомление. Свободная активность, которая не вызывает боли, оказывает расслабляющее действие. Поддерживающие «ортезы», которые очень часто использовались в прошлом, утратили свою значимость, поскольку мышцы становятся все слабее с каждым днем ​​и более восприимчивы к новой боли.
  6. Термотерапия: термопластыри, мази, стимулирующие кровообращение, инфракрасный свет, горячие пакеты, теплые ванны и подушки могут расслаблять напряженные мышцы.
  7. Психотерапия: если цервикокраниалгия вызвана постоянным умственным стрессом или расстройствам, сеансы с психотерапевтом могут оказаться полезными.

Если цервикокраниалгия становится хронической или возникает дополнительный дискомфорт, это может указывать на более серьезные патологические причины (например, износ межпозвонковых дисков, хондроз).

Правильная диагностика помогает выявить происхождение симптомов. Иногда назначается этиотропная терапия. Во многих случаях врачи назначают только симптоматические средства. В медицине используют специальные мероприятия по обезболиванию, которые могут включать медицинские вмешательства, физиотерапию, психотерапию, поведенческую терапию, физические применения и другие методы лечения.

Парацетамол

Профилактика и осложнения

Основные методы профилактики:

  • уменьшение или предотвращение психического и физического стресса: в долгосрочной перспективе стресс очень негативно влияет на мышцы. Определенные стратегии помогают избежать стрессовых ситуаций. В зависимости от причины, пострадавшие должны работать вместе с родственниками, коллегами или руководителями. Другие психические заболевания могут вызвать мышечное напряжение;
  • регулярная физическая активность: особенно выносливые виды спорта с равномерной нагрузкой (бег, ходьба, езда на велосипеде, плавание) укрепляют мышцы, физическую форму, повышают сопротивляемость и снимают стресс;
  • избегание холода, сквозняков и влаги на шее;
  • рабочие места должны быть эргономичными;
  • регулярные упражнения по расслаблению (сжатие плеч, круговые движения туловищем или другие методы). Регулярные перерывы в работе помогают предотвратить стресс;
  • врожденные дефекты могут привести к плохой осанке и должны быть исправлены;
  • некоторые пациенты считают, что цервикалгию вызывает «плохой» матрас или подушка. Не существует научных исследований, которые бы оценили влияние подушек на состояние пациента.
ЛФК

Болевые симптомы исчезают в течение нескольких дней сами по себе. Медицинские процедуры могут ускорить восстановление пациента. Боль может стать хронической, например, из-за стойкой плохой осанки. Эти неравномерные нагрузки могут вызвать грыжу межпозвоночных дисков. В некоторых случаях цервикокраниалгия может вызывать протрузию МД или грыжу. Серьезные осложнения крайне редко возникают в области шейных позвонков.

Грыжа МД

Если патология возникает в результате роста опухолей, воспаления, травм, инфекций и расстройств метаболизма, требуется обратиться к врачу. В таких случаях возникают и другие признаки или симптоматика, которые непосредственно указывают на болезнь.

Совет! При возникновении серьезных симптомов нужно обращаться к специалисту.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector