Онемение – разновидность гипостезии, которая сопровождается изменением чувствительности или гибкости конечностей. Онемение – симптом, а не основное заболевание. В статье мы разберем онемение лица при шейном остеохондрозе.
Внимание! В международной классификации болезней (МКБ-10) парастезии различной этиологии обозначаются кодом R20.2.
Причины онемения лица и симптомы
Гипостезия – сниженная чувствительность кожи. Гипостезия вызвана нарушением восприятия боли (гипоальгезия), восприятием температуры (термогиперэстезия) и ощущением тела. Уменьшение только на одной стороне тела называется гемигипостезией, тогда как полная потеря сенсорной чувствительности называется анестезией. Сопутствующим симптомом является парастезия (в основном покалывающие ощущения прикосновения).
Парастезия обусловлена повреждением кожи (например, ожогами), периферических нервов (полиневропатия), нервных сплетений, нервных корешков (грыжа межпозвоночного диска) или инфарктом головного мозга – таламуса или соматосенсорной коры. Парастезия также является симптомом отравления или гипоперфузии (ишемии) кожи.
Между онемением шеи, лица, головы, других частей тела и остеохондрозом нет никакой причинно-следственной связи.
Ощущения онемения относятся к числу нарушений чувствительности. Термин «онемение» – синоним гипостезии.
Многочисленные «датчики» по всему телу воспринимают сенсорные стимулы и передают их в мозг. В случае прикосновения можно заметить различные аспекты восприятия:
- механические ощущения – давление и вибрацию;
- температурные ощущения;
- болевые ощущения.
В зависимости от того, как проявляется онемение, различают формы гипостезии:
- Тактильная гипостезия: ощущение прикосновения и давления снижается.
- Термогипостезия: ощущение тепла или холода ослабевает.
- Гипалгезия: снижается чувствительность к боли.
Полная сенсорная потеря называется анестезией. Она может быть вызвана болезнью или лекарственными средствами. Локальная или местная анестезия нужна для проведения определенных медицинских осмотров или вмешательств.
Ощущение онемения часто возникает в конечностях – в руках или ногах. Ощущение онемения можно отрегулировать с одной или с обеих сторон. Гипостезия может также быть односторонней или двусторонней.
В зависимости от причины, онемение щеки или других областей тела будет сопровождаться другими симптомами:
- болью;
- страхом;
- расстройством речи;
- затуманенным зрением;
- ограничением подвижности суставов.
Если онемение исчезает само по себе, оно может привести к типичному покалыванию в пораженных частях тела. В особенности покалывание возникает, когда недостаток кровотока является причиной онемения. Если пальцы в достаточной степени снабжены кровью, гипостезия начинается с покалывания.
Если онемение сохраняется в течение длительного времени, это может быть признаком психического расстройства. Временное онемение возникает при плохой осанке. Даже в неблагоприятном спящем положении, при котором руки плохо снабжаются кровью, может возникнуть чувство онемения.
Гипостезия является типичным симптомом полиневропатии – расстройства периферической нервной системы. Она возникает чаще у людей с сахарным диабетом и называется диабетической полинейропатией. Гипостезия также может быть результатом грыжи диска, когда межпозвоночный диск сжимает нервный корень. Ощущение гипостезии в ногах часто указывает на заболевание седалищного нерва.
Другие возможные причины гипостезии:
- снижение кровотока (ишемия);
- ожоги;
- повреждения нервов, например из-за несчастного случая;
- хронические воспалительные заболевания нервов;
- рассеянный склероз;
- отравление;
- инфекционные заболевания (например, менингит, болезнь Лайма);
- опухоли.
Диагностика
Диагностика в кабинете врача начинается с опроса пациента. Врач может уточнить, когда возникло расстройство чувствительности.
Доктор проводит физический осмотр, чтобы определить, на какую область влияет гипостезия. Возможное повреждение нерва часто можно обнаружить в ходе осмотра. Чтобы определить неврологический дефицит, врач также проверяет рефлексы, слух, зрительное восприятие и чувство равновесия человека.
В зависимости от предполагаемой причины гипостезии могут потребоваться дополнительные обследования:
- компьютерная томография (КТ);
- магнитно-резонансная томография (МРТ);
- Допплеровское ультразвуковое исследование сосудов;
- электрокардиография;
- рентгенография;
- общий анализ крови;
- анализ цереброспинальной жидкости.
Медикаментозное лечение
Многие спрашивают: как нужно лечить заболевание? Терапия гипостезии зависит от причины, которая вызвала ее. Временное онемение из-за неблагоприятной осанки (например, сидения на ногах) обычно исчезает через короткое время после изменения положения тела.
Если полиневропатия вызывает гипостезию, терапия зависит от формы заболевания. Врожденные полинейропатии не лечатся, поэтому терапия фокусируется в основном на облегчении симптомов. Диабетическая полинейропатия требует, прежде всего, оптимальной коррекции уровня сахара в крови.
Если гипостезия возникает в результате бактериальной инфекции (например, болезни Лайма), требуется немедленно назначить антибиотикотерапию. Если гипостезия вызвана герпесной инфекцией, врач обычно назначает ацикловир. Это специальное лекарство, которое ингибирует размножение вируса герпеса.
Совет! Не рекомендуется заниматься самолечением парастезии (массажем, упражнениями на укрепление позвоночника). При позвоночных заболеваниях требуется обратиться к врачу. Делать самостоятельно уколы, ставить диагноз или применять народные средства не стоит. Необдуманное применение лекарств может привести к фатальным последствиям.