Межреберная невралгия при беременности (аббревиатура: МН; синоним: торакалгия) – расстройство периферических нервных волокон, характеризующееся сильным болевым синдромом в области груди. В статье мы разберем симптомы и лечение МН.
Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) торакалгия обозначается кодом M79.2.
Причины
Межреберная невралгия характеризуется сильной болью под ребрами. Стена грудной клетки закрывает грудную полость и состоит из костей и мягких тканей. Тяжесть нейрогенной боли и точное местоположение варьируются от пациента к пациенту. Если болевые ощущения между ребрами длятся более 3-4 дней, это, вероятнее всего, невралгия.
МН могут вызывать различные травмы или заболевания. Невралгия между ребрами всегда является симптомом основного заболевания, но не отдельной болезнью. Общей причиной МН является инфекция с опоясывающим герпесом. Это вирусное заболевание в основном возникает у людей с ослабленной иммунной системой и связано с воспалением нервов. Если есть воспаление нервов, это приводит к типичным симптомам МН.
Симптомы
Классические симптомы МН:
- боль во время вдоха;
- кашель;
- ощущение инородного тела в верхних дыхательных путях.
Зачастую нейрогенные боли усиливаются при движениях. У некоторых пациентов также возникает сильная боль при дыхании. Кашель, чихание или давление в большинстве случаев вызывают обострение симптомов. Пациенты также могут ощущать зуд. Курс МН зависит от основного заболевания.
Диагностика
Быстрая диагностика МН важна, поскольку болевой симптом может стать хроническим без лечения. Если боль не исчезает через 2-3 дня, ее называют невралгией. Однако это не фактический диагноз, а только симптом. Чтобы диагностировать основное состояние, лечащий врач сначала собирает историю болезни. Затем он проводит физическое обследование. При МН выявляются участки, которые реагируют на давление болью. После физического обследования, в зависимости от предполагаемого диагноза, следуют рентгенография или ультразвуковое исследование (УЗИ).
Методы лечения
Многие спрашивают: чем нужно лечить МН? Этиотропная терапия зависит от основного заболевания. В некоторых случаях лечащий врач не может определить, что вызывает МН. В этих ситуациях обычно проводится болеутоляющая терапия. Подходящими для этой цели являются нестероидные противовоспалительные препараты. Эти анальгетики особенно эффективны при лечении нервных болей, потому что они действуют на периферию тела, а не на центральную нервную систему (ЦНС). При беременности НПВП в качестве симптоматического лечения назначают только при острых симптомах.
Иногда МН вызывает невыносимую боль, поэтому требуются более сильные препараты. Введение опиоидных анальгетиков сопровождается серьезными побочными эффектами во время беременности, поэтому их обычно не назначают. Инфильтрационная терапия оказывает более сильный эффект, но противопоказана в 3 триместре беременности. Этиотропное лечение может включать, среди прочего, физиотерапию.
Совет! Если возникает острый невралгический приступ, не рекомендуется лечиться в домашних условиях. При выраженной симптоматике (проявлениях болезни) необходимо обращаться к врачу, а не использовать лечебные мази, заниматься гимнастикой или ЛФК (упражнениями). Снимать симптомы препаратами можно не больше недели без консультации доктора. Длительное отсрочивание визита к врачу может привести к опасным последствиям. Если болит сильно справа или слева, нужно вызвать скорую помощь, чтобы предотвратить осложнения потенциальной болезни.