Сколиозом называют боковое искривление позвоночного столба. Оно имеет 4 степени деформации, каждая из которых характерна увеличением угла изгиба. Также выделяют фиксированный и нефиксированный сколиоз. В первом случае имеет место патологическая позвоночная дуга, которая не меняется в зависимости от положения больного. Во втором случае угол искривления уменьшается, если человек принимает горизонтальное положение. Парней с 3 и 4 степенью сколиоза, а также выраженной нестабильностью позвонков от службы в армии освобождают.
Этиология
Содержимое
Сколиоз развивается вследствие:
- Врожденной аномалии. Ее могут диагностировать сразу же после рождения ребенка, если визуально видна патологическая кривизна позвоночника. Возникает она из-за неправильного внутриутробного развития.
- Приобретенных причин. Заболевание зачастую диагностируют у детей 5-11 лет, когда хребет формируется и поддается воздействию негативных факторов — усиленных тренировок, гиподинамии, ношения тяжестей в одной руке.
Наиболее часто нарушение развивается в грудном отделе. Поэтому важно следить за ребенком и при появлении сутулости или других нарушения осанки обращаться к вертебрологу за консультацией.
Чем отличаются фиксированный и нефиксированный тип сколиоза
При фиксированном сколиозе определяют ротацию и деформацию позвонков по рентгенологическому снимку. На рентгене данная патология проявляется стабильным положением позвонков, которое не изменяет градус кривизны при смене положения туловища. Данные об искривлении остаются стабильными.
Нестабильный вид сколиоза определяют на рентген снимках, выполненных в разных проекциях. Если больной стоит, то на позвоночник действует сила тяжести, под которой позвонки смещаются. Регистрируют определенный уровень деформации. На снимке, сделанном, когда пациент лежит, дуга искривления выпрямляется, и градус кривизны уменьшается. Этот вид сколиоза именуют нефиксированным.
Причины, провоцирующие факторы
Медики выделяют факторы, способные привести к развитию сколиоза. При их устранении форма позвоночного столба приобретает физиологическое положение. К ним относят:
- нарушение осанки;
- воспаление спинных мышц;
- разная длина нижних конечностей;
- позвоночные грыжи;
- поражение позвоночника остеохондрозом;
- воспалительные процессы в спине;
- радикулит;
- заболевания почек и желудочного тракта.
Эти факторы легко устраняются, а вместе с ними проходит патологическое искривление. Но есть причины, способные вызвать структурные изменения позвоночника. Патология вызывается:
- наследственной предрасположенностью;
- нейрофиброматозом;
- полиомиелитом;
- опухолями позвоночника;
- травмами спины;
- рахитом;
- остеопорозом;
- снижением тонуса мышц спины;
- туберкулезным поражением позвоночника.
Наличие одной или нескольких причин вызывает нарушение физиологического положения хребта. Даже при устранении основного заболевания нельзя полностью вылечить и исправить позвоночник, поскольку уже произошли изменения структуры позвонков. Своевременное лечение способно приостановить процесс дальнейшего развития заболевания.
Классификация нефиксированного сколиоза
Нефиксированный сколиоз имеет разновидности по количеству искривлений:
- С-образный с одной дугой кривизны;
- S–образный с двумя участками искривления;
- Z–образный с тремя дугами деформации.
По расположению деформации различают сколиоз:
- Шейный;
- Грудной;
- Грудопоясничный;
- Поясничный;
- Крестцовый.
По градусу кривой:
- 1 степень – до 10°;
- 2 степень – до 25°;
- 3 степень – до 40°;
- 4 степень – более 40°.
Симптомы патологии
Зависимо от степени заболевания развивается клиническая картина.
Начальная стадия
Начальная степень болезни ничем себя не проявляет. Может наблюдаться легкая сутулость, нарушение осанки. Но в положении лежа симптоматика проходит. Деформация позвоночника 1 степени не приводит к нарушению функциональных способностей органов и систем.
Вторая стадия
Вторая степень характерна появлением дискомфорта в области груди, выпячиванием ребер, асимметрией лопаток. Визуально видно разный уровень плеч (одно выше другого). Кроме этого у больного появляются функциональные расстройства:
- нарушение пищеварения;
- одышка;
- тахикардия.
Больные жалуются на быструю утомляемость, им трудно активно двигаться, поскольку ощущается боль в поврежденном сегменте позвоночника. Из-за постоянного напряжения на пояснице появляется мышечное уплотнение в виде валика.
Третья стадия
Третья степень сколиоза характерна серьезными нарушениями функций внутренних органов, поскольку они сдавливаются деформированным хребтом. На этом этапе нефиксированный сколиоз из-за ротации может приобрести фиксированную форму.
Четвертая стадия
Четвертая, самая тяжелая, форма сколиоза приводит к инвалидности. Больной постоянно ощущает скованность в позвоночнике, нарушаются работа сердечной, дыхательной и пищеварительной систем.
Лечение
Методы лечения зависят от степени поражения позвоночника. Первую и вторую степень болезни возможно исправить при помощи ЛФК и корректирующих корсетов. Третья стадия требует комплексного лечения, включающего медикаменты, ЛФК, физиопроцедуры и ограничения физических нагрузок. По показаниям возможно проведение операции. 4 степень заболевания зачастую лечится хирургическим путем. Коррекция положения позвоночника проводится с применением металлических конструкций.
Прогноз
Вовремя начатое лечение ведет к положительному исходу заболевания, предупреждает риск развития осложнений в виде нарушения работы органов и систем, возвращает подвижность и правильное положение позвоночника.
Небольшое заключение
Если патология диагностирована на первом этапе развития, то положение позвонков легко можно исправить применением поддерживающего корсета и физкультурой. Поэтому не стоит задерживаться с визитом к доктору при появлении дискомфорта в спине. Промедление затрудняет лечение и удлиняет срок лечения.