Сколиозом называется заболевание позвоночника, которое характеризуется его патологическим искривлением относительно своей оси. В процесс, как правило, бывают вовлечены все части позвоночника, чаще всего — крестцово-поясничный отдел и грудопоясничный. По-гречески слово сколиоз переводится как «кривой». Сколиоз поясничного отдела позвоночника — это смещение и деформация позвонковых сегментов в районе поясницы, вызывающее у пациента интенсивные боли. По международной классификации болезней (МКБ-10) болезни присвоен код M41.
Причины
На образование сколиоза влияет масса факторов. Обычно он появляется, когда ребенок интенсивно растет, но может возникнуть и у взрослых. Основной причиной (в 80% случаях) бывают длительные неравномерные нагрузки на спинной хребет у детей и подростков — неудобная поза при занятиях, ношение тяжестей в одной руке. Интенсивные занятия некоторыми видами спорта (метание диска, стрельба из лука) также могут спровоцировать болезнь. Но хорошо физически развитые и активные дети болеют намного реже.
Оставшиеся причины развития недуга (около 20 %) таковы:
- Отсутствие тонуса мышц и связок;
- Малоподвижность;
- Избыточный вес;
- Врожденные деформации позвонков — сращение, недоразвитие;
- Генетическая предрасположенность;
- Родовые травмы, патологии беременности;
- Дефицит некоторых веществ в организме;
- Заболевания — полиомиелит, ДЦП, рахит, остеомиелит, клещевой энцефалит и другие;
- Врождённая или приобретенная после травмы асимметрия ног и таза.
Многие мошенники искусно навязывают дорогие способы лечения, убедительно рассказывая, что сколиоз может быть вызван:
- Плоскостопием. Неправда, болезни просто имеют общую причину.
- Остеохондрозом и остеопорозом. Неправда. Это изменения, приходящие с возрастом, им не могут болеть дети.
- Грыжей диска. Спина искривляется, но из-за боли.
Симптомы
Первичную диагностику у взрослого человека или ребенка можно провести самостоятельно. Человеку нужно повернуться спиной и расслабиться. Заболевание характеризуется следующими признаками:
- Плечи находятся не симметрично, лопатки обычно выпирают.
- В положении «руки по швам» промежуток между телом и руками неодинаков;
- При наклоне тела вперёд заметна правосторонняя или левосторонняя кривизна позвоночного столба, некоторые позвонки могут слишком выпирать или западать.
Также к симптомам сколиоза относятся:
- повышенная утомляемость;
- прихрамывание;
- боли в области спины, таза, крестца, крестцово-подвздошного сочленения (КПС);
- патологический кифоз;
- трудности с наклонами, ротацией конечностей и тела.
Левосторонний сколиоз 1 степени обычно бывает при патологии в пояснично-крестцовом отделе. Деформации почти незаметны, и диагноз поставить весьма сложно. При пояснично-грудинном сколиозе возникают проблемы в районе 10-12 позвонков, а при поясничном искривляются первые два люмбальных позвонка, что ведет к сильным болям.
Диагностика
Врачи выявляют заболевание на основе внешнего осмотра. К примеру, признаки поясничного сколиоза:
- 1 степени — перекос таза, разная высота плеч;
- 2 степени — более явная ассиметрия тела и смещение лопаток,
- 3 и 4 степени — расхождение лопаток, изменение формы грудной клетки.
Основным инструментальным методом диагностики считается рентген позвоночника. МРТ или КТ позволяют получить трёхмерное изображение позвоночника, определить степень патологии и локализацию развития.
Врач-ортопед осматривает пациента, проводит тесты и, исходя из симптоматики и результатов исследований, ставит диагноз.
Поясничный сколиоз различается в зависимости от угла кривизны в градусах по степеням:
- Первая – от 5 до10;
- Вторая – от 11 до 25;
- Третья – до 50;
- Четвертая – более 50.
Для установления угла делают рентгеновские снимки позвоночника сбоку. На участке кривизны рисуются специальные линии и измеряется величина угла.
Лечение
Терапия заболевания определяется соответственно его степени. В начальной стадии врачи назначают витамины, массаж (до двух курсов в год) и лечебную физкультуру. При второй степени лечение будет более длительным. Гимнастику делать надо регулярно (в спортзале или в домашних условиях), массаж тоже чаще. При 1 и 2 стадиях хорошо помогают плавание, иглоукалывание, йога.
Выздоровление при запущенных степенях (3 и 4) маловероятно, главное в таком лечении – остановить прогресс заболевания. Полезны мануальная терапия, ЛФК и ношение корсетов. Когда угол деформации велик и сколиоз прогрессирует, делают операцию.
Профилактика
Особенно важна профилактика заболевания у детей, желательны регулярные занятия спортом. У детей болезнь полностью вылечивается, так как позвоночник еще не до конца сформирован, но после 20 лет изменить деформации уже практически невозможно.
Чтобы не допустить развития патологии, нужно:
- Внимательно относиться к своей осанке и осанке детей.
- Спать на жестком матраце, в идеале — на ортопедическом;
- Не допускать появления лишнего веса;
- Пить не менее 2-3 л чистой воды в сутки;
- Придерживаться здорового питания с витаминами и микроэлементами;
- Проявлять физическую активность;
- При сидячей работе — иметь максимально удобное сидение.
При лечении данной патологии обязательным условием является закрепление полученного результата. Лечиться и выполнять упражнения нужно систематически, так как болезнь может снова вернуться, поэтому только постоянный контроль и следование указаниям доктора может облегчить жизнь пациенту со сколиозом.