Кашель – форсированный выдох через ротовую полость, который вызывается раздражением рецепторов дыхательных путей. Покашливание, как и остеохондроз, – не болезнь. В статье мы разберем, может ли быть кашель при остеохондрозе.
Внимание! В международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) кашель обозначается кодом R05.
Какая связь?
Между кашлем и любым видом остеохондроза (грудного, шейного или другого отдела позвоночника) нет связи, поэтому он не проявляется при расстройстве. Кашель при остеохондрозе – независимый симптом.
Если пациенту тяжело дышать, это не связано непосредственно с остеохондрозом или межреберной невралгией. Откашливание возникает по другим причинам (не зависящим от позвоночных расстройств). При выраженном дыхательном дискомфорте (одышка, затруднение вдоха, гипервентиляция, свистящий вдох и др.) рекомендуется вызвать скорую помощь. Некоторые состояния угрожают здоровью пациента, поэтому при первых проявлениях требуется действовать быстро.
Покашливание – это защитная физиологическая реакция, предназначенная для удаления инородных тел, микроорганизмов и слизи из респираторных путей. Острый кашель длится до трех недель. Если симптом сохраняется более 8 недель, врачи говорят о хроническом кашле. Различают также кашель со слизью (продуктивный) и сухой (непродуктивный).
Постоянное покашливание может привести к осложнениям: нарушениям сна, головным болям, вялости. Также оно становится психосоциальной проблемой из-за шума и ограничивает качество жизни.
Причины развития
Проводится различие между продуктивным кашлем, связанным с отхаркиванием слизи и так называемым раздражающим. Сухой кашель может возникнуть на ранней стадии простуды, аллергии, из-за неблагоприятного воздействия лекарств (например, ингибиторов АПФ). Этот побочный эффект не всегда появляется сразу после приема препарата.
Длительное покашливание может свидетельствовать о коклюше. Психогенный (нейрогенный) кашель реже встречается у взрослых, чем у детей.
Острый приступ (до восьми недель) может быть вызван воспалением респираторных путей (синусит, ларинготрахеит, трахеобронхит), бронхиальной астмой, аспирацией инородного тела, вдыханием раздражителей. Заболевания нижних дыхательных путей тоже вызывают приступы кашля: пневмония, болезни плевры, эмболия легочной артерии. Острая и хроническая сердечная недостаточность нередко приводит к проявлению данного симптома.
В ходе простуды покашливание в начале сухое и только через один-три дня превращается в продуктивное. Слизь может иметь коричневатый оттенок. Для различия между вирусной или бактериальной инфекцией густота и цвет назальной секреции или отделяемого из дыхательных путей не считаются диагностически релевантными.
Если кашель больше не является частью физиологического механизма самоочищения дыхательных путей, кроме хронического воспаления с отеком слизистой оболочки, он может привести к обструкции. Приступ проявляется хрипами, затрудненным свистящим вдохом, побледнением и цианозом кожи.
В связи с кашлем часто возникают дополнительные жалобы с различными потенциальными осложнениями. Признаки, такие как одышка, кровавая мокрота, рвота или сильная боль в груди при кашле являются острыми предупредительными знаками, требующими немедленной медицинской помощи. Сопутствующие симптомы стойкого кашля, такие как постоянное отделение мокроты, потеря веса или снижение физической толерантности могут свидетельствовать о хронических заболеваниях.
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) наиболее часто вызывается курением табака. Она сопровождается высвобождением слизи, мокроты, одышкой, стеснением в груди, хрипом, недостатком энергии и нарушениями сна.
Сенная лихорадка или аллергия могут вызывать аллергическое покашливание. Этот симптом становится также побочным эффектом действия лекарств. Наиболее известный пример – ИАПФ, которые назначают для лечения гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваний.
Другие причины:
- Нейрогенные;
- Инородное тело;
- Синусит;
- Бронхит;
- Кистозный фиброз;
- Рак легких;
- Сердечная недостаточность, легочная эмболия;
- Пыль, дым;
- Другие инфекционные заболевания: пневмония, туберкулез;
- Прорезывание зубов.
Методы лечения
Медикаментозное лечение назначается в зависимости от основной причины. При астме используют ингаляционные глюкокортикоиды и бронходилататоры. При сильных, мучающих приступах кашля пациентам назначают противокашлевые средства. Рефлюксную болезнь часто лечат ингибиторами протонного насоса, которые предотвращают секрецию кислоты в желудке.
Кодеин, декстрометорфан и бутамират являются одними из наиболее известных противокашлевых средств. При выписывании препаратов стоит учитывать, что они могут вызывать нежелательные эффекты и способны взаимодействовать с другими лекарственными средствами. Противокашлевые препараты часто дают один раз в день перед сном.
Действующие компоненты отхаркивающих средств включают бромгексин, N-ацетилцистеин и амброксол. Многие лекарственные растения и их препараты относятся к числу отхаркивающих средств. Чабрец, плющ, пеларгония, мальвы, шалфей, бузина, подорожник, эвкалипт и лакрицу применяют для лечения кашля. Холодный бальзам от простуды содержит эфирные масла и специальный жир. Он используется наружно.
Антибиотики назначаются только в том случае, если симптом связан с бактериальной инфекцией. При общем кашле антибиотики не требуются. При шейном остеохондрозе также не назначают вышеперечисленные препараты.
Важно! Если болит спина, позвонки, шея или другие места, это не связано с деформацией костей или хрящей. Хрящи и кости не имеют болевых рецепторов, поэтому не могут «болеть». Такие явления вызывают чаще всего спазмом мышц или фибромиалгией. При хроническом болевом синдроме и кашле рекомендуется обращаться к доктору.