Остеохондроз – самое распространенное заболевание опорно — двигательной системы. Зачастую он поражает позвоночный столб, сопровождается ограничением подвижности и дискомфортом во время движения. Боль в локте часто связывают с травмой. Но ее может вызывать заболевание, именуемое остеохондрозом локтевого сустава, приводящим к структурным изменениям хрящевой ткани. Патологический процесс еще называют рассекающий остеохондрит, остеохондропатия или локоть гимнаста. Зависимо от степени поражения сустава, лечение проводят консервативным или хирургическим методом.
Механизм развития
Содержимое
Патология характерна появлением дегенеративных изменений, нарушающих строение хрящевой ткани суставных поверхностей. Кроме этого происходит поражение локтевой кости. В области сочленения на ней появляются некротические участки. Классическим местом локализации патологического процесса является блок, головка лучевой кости, локтевой отросток и ямка. Вначале там возникает воспаление. Оно никак себя не проявляет, потому человек даже не подозревает о появлении изменений.
При отсутствии лечения, остеохондроз прогрессирует дальше, вызывая появление зон некроза. Происходит разрушение хряща и костной ткани с образованием фрагментов. Они попадают в полость сустава, свободно там двигаются, разворачиваются и блокируют движения. Нарушается разгибательная способность локтевого сочленения. Кроме этого фрагменты синовиальной оболочки или кости повреждают здоровые поверхности сустава, вызывая их воспаление. На последней стадии развития локтевого остеохондроза появляется характерная симптоматика, сопровождающаяся диффузными болями и ограниченностью движений.
Причины появления
Чаще всего болезнь диагностируют у молодых спортсменов, а также людей преклонного возраста, имеющих хронические заболевания суставов. Группу риска возглавляют юные спортсмены, чаще мальчики, в возрасте 12-14 лет. Патологии подвержен локтевой сустав рабочей руки. Остеохондроз обеих локтей диагностируют очень редко.
Медики выделяют несколько причин появления деструктивных изменений:
- усиленная нагрузка на локтевое соединение;
- травмы локтя;
- возрастные изменения;
- артрит и артроз острого или хронического течения;
- врожденные дефекты развития;
- наследственность;
- хронические заболевания двигательной системы;
- нарушение метаболических процессов.
Болезнь возникает вследствие резких движений, рывков, поскольку головка лучевой кости тверже плечевого мыщелка. Это приводит к появлению микротравм сустава.
Информация! Главной причиной развития патологии считают постоянные, однообразные динамические движения. Они гораздо опаснее разовой резкой травмы, поскольку постепенно приводят к размягчению суставной поверхности.
Синдромы
Главным симптомом остеохондроза локтя является болевой синдром разной интенсивности. На начальной стадии боль ноющая, несильная. Ей предшествует усиленная физическая работа. После отдыха болезненность проходит. С развитием заболевания интенсивность боли увеличивается. Второй признак болезни – нарушение подвижности сустава. Невозможно полностью согнуть или разогнуть руку в локте. Ротационные способности теряются в редких случаях. Фрагменты костных тканей, свободно «плавающие» в суставной капсуле, могут издавать хруст, щелканье при сгибании.
Сопутствующие симптомы
При визуальном осмотре отмечается отечность сустава, гипертермия кожного покрова в области сочленения. Выполнение вальгусно -разгибательного теста сопровождается появлением сильной боли в наружном отделе соединения. Что еще больше ограничивает разгибание локтя. Это характерный признак наличия остеохондроза локтевого соединения. При опросе больные жалуются не только на боль и ограничение функциональных способностей сочленения, но и на слабость, внезапно появляющуюся при подъеме тяжести.
Диагностика
Основными методами диагностики остеохондроза являются инструментальные исследования.
- Рентгенографическое изображение дает возможность оценить степень поражения тканей, локализацию патологического процесса. На снимке видно сужение суставной щели, деструктивные рубцы, деформацию сочленения и костей. Снимки выполняются в прямой и боковой проекции. Для сопоставления делают рентген обеих локтей.
- КТ более детально показывает очаг поражения, точно определяет структуру хрящей и костей.
- УЗ исследование поврежденной области показывает не только распространение некроза, но и очаг воспаления.
- МРТ самый дорогой, но максимально информативный вид диагностики. Суть обследования состоит в послойном сканировании тканей поврежденной области с помощью магнитного поля. МРТ показывает состояние мягких и костных тканей, степень остеохондроза.
Каким именно методом провести обследование, решает доктор. Зависимо от степени прогрессирования болезни и возможностей пациента.
Методика лечения
Способ оказания медицинской помощи напрямую зависит от состояния больного. Чем запущеннее процесс, тем тяжелее симптоматика и сложнее предстоящее лечение. Медики выделяю 3 степени прогрессирования остеохондроза локтя.
- 1-я — тень на центре головчатого возвышения.
- 2-я – свободное пространство между зоной остеохондроза и костью.
- 3-я – наличие одиночных или множественных фрагментов.
Единого способа лечения остеохондроза нет. В начальной стадии советуют исключить нагрузки на руку, пересмотреть рацион питания. После снятия острой симптоматики, выполнять специальные упражнения для укрепления локтевого связочного аппарата. Но, поскольку редко кто обращается к доктору при первых симптомах, то лечение остеохондроза проводят традиционным методом – применение медикаментозных средств вместе с физпроцедурами. Только в крайних случаях применяется хирургическое вмешательство. Показаниями к нему является полная неподвижность сустава по причине его блокады отломками.
Детям в возрасте до 10 лет лекарства не назначают. Лечение ограничивается снятием нагрузки на сустав и ношением специального локтевого ортеза.
Применение медикаментозных средств
Для лечения остеохондроза применяют хондропротекторы. Эти препараты приостанавливают дальнейшее разрушение сустава, помогают восстановить поврежденные участки. Препаратами выбора стали:
- «Румалон»;
- «Алфлутоп»;
- «Нолтрекс»;
- «Дона»;
- «Артрум»;
- «Артра».
Вторая группа препаратов, эффективно использующая для лечения остеохондроза – это НПВС. Нестероидные средства обладают тройным действием:
- обезболивают;
- снимают воспаление;
- понижают температуру тела.
Средства применяются для снятия воспалительного процесса, улучшения кровоснабжения в месте повреждения. Зачастую используют «Наклофен», «Диклоберл», «Вольтарен». Зависимо от тяжести течения заболевания, препараты назначают в виде уколов, таблеток или мазей. Для купирования болевого синдрома используют обезболивающие и спазмолитические средства («Анальгин», Панангин», «Но-шпа», «апаверин»). Для улучшения питания поврежденных остеохондрозом тканей, назначают витамины группы В.
Физиотерапия
Физпроцедуры применяются в комплексе с медикаментозным лечением. Эффективны при остеохондрозе:
- диодинамики;
- фонофорез;
- грязелечение;
- ультразвук;
- ударно-волновая терапия;
- магнитотерапия.
Для каждого больного подбирают индивидуальный комплекс процедур, поскольку физиотерапия имеет свои противопоказания. Зачастую применяют комбинированное лечение — диадинамотерапию и электрофорез с новокаином или лидокаином. Стимуляция активных точек в области сустава происходит за счет иглорефлексо-лазеропунктуры.
Массаж
Лечебный массаж при остеохондрозе является прекрасным способом добиться ремиссии, а в идеале – восстановления работы сустава. Делать процедуру должны только квалифицированные специалисты. Ведь чтобы вернуть локтю подвижность. Нужно правильно воздействовать на мышечные волокна, связки и нервные пучки. Иначе можно нанести непоправимый вред суставу, заблокировать его еще больше.
Лечебная физкультура
Физкультура для лечения остеохондроза в локте содержит упражнения. Направленные на восстановление сгибательно — разгибательных функций сочленения. Зарядка выполняется медленно, без усилий. Амплитуда движений повышается постепенно. Правильно выполнять упражнения учит инструктор, он же подбирает нужный комплекс, руководствуясь степенью течения болезни.
Лечение средствами народной медицины
Древние для лечения любого недуга прибегали к природным средствам. Многие рецепты травников популярны и в наши дни. Для лечения остеохондроза, а также избавления от болей в суставах использовали отвары и мази из трав, обладающих противовоспалительным и обезболивающим действием.
Щавель
Для снятия отечности вокруг сустава, ежедневно пьют 1 ст.л свежеприготовленного сока из листьев щавеля. Но такое лечение противопоказано людям, имеющим проблемы с почками или пуриновым обменом (подагра). Листья содержат много щавелевой кислоты, способной откладываться в суставах в виде кристаллов.
Лавровый лист
Мазь из листьев лавра снимает мышечный спазм, притупляет боль путем блокирования нервных импульсов. Для приготовления микстуры в 300 мл оливкового масла кидают 5 г молотых листьев, проваривают 35 мин. Укутывают посуду с жидкостью и держат 48 ч. Готовую мазь используют для растирания или накладывания компрессов на локтевой изгиб.
Листья лопуха
При болях в локте, вызванных остеохондрозом, прикладывают чистые свежие листья к зоне боли. Также из них делают отвар, залив измельченное сырье кипятком (ст. кипятка + 2-3 листа лопуха). Компресс ставят на полчаса.
Перец
Кенийский перец хорошо снимает суставные боли путем улучшения кровообращения в пораженных тканях. Используют его в виде мази, которую легко приготовить дома. Для этого 30 г измельченного перца смешивают с 200 мл оливкового масла и 100 г пчелиного воска. Смесь помещают на паровую баню и подогревают до получения однородной массы. Лекарство остужают, переливают в стеклянную банку и применяют при необходимости.
Горчица
Мазь из меда и горчицы снимает даже сильную суставную боль. Берут поровну:
- мед;
- горчицу;
- воду;
- соль мелкого помола.
Все компоненты перемешивают до полного растворения. Важно, чтобы не было крупинок, иначе можно повредить кожу. Смесь прикладывают к локтевому изгибу в виде компресса. Лечение проводят 5-7 дней.
Мед
Мед издавна считают чудо — продуктом, лекарем от многих болезней. Помогает он и от остеохондроза. Пчелиный продукт используют внутрь или , как компресс.
Для наружного применения берут по 1 ст.л соли и меда, смешивают все и прикладывают к больному локтю.
Второй способ:
- сок алоэ (50 мл);
- мед (100г);
- водка (150 мл).
Все смешивают и натирают локтевое сочленение.
Цветки лютика
Лютик – ядовитое растение, но при сушке токсические вещества пропадают. Поэтому травники для изготовления микстур используют только сухую траву. Растение помогает унять болевой приступ, вызванный остеохондрозом. Свежеприготовленный сок наносят на кожу в области локтевого изгиба.
Хирургическое вмешательство
К операции прибегают в особо тяжелых случаях, когда некротические отломки препятствуют нормальному движению соединения, а также при появлении очагового инфильтрата. Суть вмешательства заключается в извлечении фрагментов и освобождения суставной щели от посторонних предметов. Операция проводится с помощью артроскопа.
Профилактика
Предупредить развитие остеохондроза в локтевом соединении можно, ограничив нагрузку на сустав, исключив резкие движения, рывки. Кроме этого нужно следить за своим питанием, чтобы костные и хрящевые ткани получили достаточное питание. Для укрепления связок и мышц рекомендуют выполнять комплекс специальных упражнений.