Асептический некроз коленного сустава – патологический процесс, при котором наблюдается омертвение тканей. Заболевание более часто возникает у мужчин. Заболевание обозначается кодом М87.0 по МКБ-10. Возникновение патологии наблюдается при недостаточном кровоснабжении тканей.
Общая характеристика заболевания
Содержимое
Коленный сустав состоит из двух частей – бедренной кости, которая характеризуется наличием утолщения, и большеберцовой кости. Спереди на суставе имеется наколенник, с помощью которого ограничивается разгибание.
Если протекает некроз кости коленного сустава, лечение которого подбирается индивидуально, то наблюдается отмирание тканей. Существует две формы патологии. Первая из них является детской и развивается в возрасте до 18 лет, а вторая – взрослой, которая появляется у пациентов после 18 лет.
Симптомы некроза
На начальных стадиях асептический некроз может себя не проявлять. В данном случае может появляться единственный признак в виде болезненности. Боль усиливается при нагрузке на сустав. По истечению определенного промежутка времени и при отсутствии соответствующего лечения боль может носить постоянный характер.
С целью уменьшения нагрузки больной пытается разворачивать ногу кнаружи. На последней стадии протекания наблюдается снижение подвижности сустава. Колено у пациентов постоянно болит. Этот симптом сложно устранить даже после приема обезболивающих лекарств.
Причины возникновения некроза сустава
Основная причина патологии заключается в недостаточном кровоснабжении сустава. В группе риска находятся люди с вредными привычками – курением, алкоголизмом, наркоманией. Если заболевания суставных тканей лечить неправильно, то это может стать причиной заболевания. Оно возникает на фоне химио- или лучевой терапии.
Если человек неправильно принимает кортикостероидные лекарства, то это приводит к развитию патологии. Заболевание развивается при постоянных физических нагрузках на сустав. Если человек принимает гормональные медикаменты нерационально, то это становится причиной болезни. Появление патологии диагностируется при наследственной предрасположенности. Частыми причинами патологии являются стрессовые ситуации или невроз.
Процессы, происходящие при некрозе
Наиболее часто при некрозе сустава наблюдается поражение выпуклостей в бедренной кости. При недополучении кислорода клетками тканей наблюдается их гибель, что приводит к появлению участков омертвения. На фоне снижения прочности тканей наблюдается вдавливание пораженного участка. По истечению определенного времени наблюдается образование полости, заполненной костной омертвевшей тканью.
Диагностика заболевания
Чтобы определить костный некроз, необходимо проводить комплексное обследование пациента. Изначально доктор проводит осмотр пациента и сбор анамнеза, что предоставляет возможность постановления предварительного диагноза.
Для его подтверждения проводится рентген. Данный метод диагностики дает возможность определения патологии сразу же после появления костного фрагмента в колене.
Информативным диагностическим методом является МРТ. Метод помогает определить степень повреждения хряща, а также состояние менисков и связок. Без применения инструментальных методов диагностики определить заболевание практически невозможно.
Как проводится лечение?
Лечение патологического процесса проводится двумя способами – консервативным и хирургическим. При открытых зонах роста тканей кости и неполном отделении хряща проводится терапия заболевания с использованием медикаментов. Пациентам назначают:
- Сосудорасширяющие лекарства. С их помощью улучшается процесс кровообращения;
- Нестероидные противовоспалительные средства. Благодаря препаратам уменьшается интенсивность боли;
- Витамин Д.
С помощью препаратов улучшается питание хрящевой ткани и восстанавливается структура пораженного участка. Если у человека наблюдается начальная стадия заболевания, то рекомендовано применение лечебной гимнастики, массажа, физиотерапевтических процедур. Лечебный курс разрабатывается врачом в соответствии с индивидуальными особенностями пациента.
Если консервативное лечение является бездейственным, то пациенту назначается операция. При суставной мыши небольших размеров проводится ее удаление. Если элементы хряща являются крупными или не полностью отделяются, то рекомендовано проведение хондропластики. При прогрессировании болезни после хирургического вмешательства нужно эндопротезировать коленное сочленение. Важное условие – установить стерильный протез, что положительно отобразится на качестве лечения.
Применение народных средств
Если у пациента наблюдается асептическая форма заболевания или остеонекроз, то ему рекомендуется применение средств народной медицины. Наиболее часто средства готовятся на основе:
- Животных жиров. Это эффективный домашний метод, с помощью которого обеспечивается активизация работы сосудов. Свиной жир и жир нутрии смешивается в равных количествах. После охлаждения средство применяется в виде мази трижды в день. Длительность терапии средством составляет один месяц;
- Скипидара. Действие препарата направлено на улучшение кровоснабжения мест поражения. Применение лекарства должно проводиться в виде компресса;
- Капусты.
Некроз является серьезным состоянием, которое приводит к ограничению подвижности конечностей. Поэтому необходимо проводить своевременное лечение патологии. В данном случае рекомендовано применять медикаменты, народные средства или хирургическое вмешательство.