Бурсит гусиной лапки – воспалительное заболевание сумки в пределах медиальной поверхности голени. В статье мы разберем анзериновый бурсит коленного сустава, симптомы и лечение.
Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) болезнь обозначается кодом M70.7.
Описание
Бурсы представляют собой небольшие синовиальные структуры с тканевой структурой, которые помогают разным тканям скользить друг над другом. Бурсы воспаляются при раздражении, повреждении или заражении.
Спортивная деятельность, диабет, ожирение являются факторами риска развития данной патологии. Анзериновый бурсит – патологическое состояние, которое хорошо реагирует на лечебную физкультуру.
Причины
Основные причины:
- Дегенеративное заболевание суставов. У 75% пациентов с таким заболеванием могут наблюдаться симптомы болезни.
- Ожирение (особенно у женщин среднего возраста).
- Деформация коленного сустава.
- Плоскостопие.
- Спортивные занятия, в которых требуется совершать резкие движения назад-вперед.
- Локальная травма.
- Диабет.
Проспективное исследование, проведенное норвежскими учеными, выявило, что анзериновый бурсит встречается у 20% пациентов с симптоматическим остеоартрозом. Исследование, в котором участвовали 85 пациентов с первичным гонартрозом, также обнаружило более высокую распространенность бурсита у женщин и пожилых людей.
Другое исследование показало, что у пациентов среднего и пожилого возраста, подвергшихся рентгенографии и магнитно-резонансной томографии (МРТ), бурситы чаще встречались у лиц с артрозом коленного сустава, чем у пациентов без него (17,5% против 2,2% соответственно). Расстройство также чаще встречается у пациентов с болью в колене.
В другом докладе было сказано, что распространенность бурсита в медиальном отделе колена выше у пациентов с тяжелым артрозом.
Симптомы
Основные симптомы патологии:
- Боль и отек – могут возникать во время сидения, ночью или при поднятии по лестнице. Стоит отметить, что при ходьбе по ровной поверхности боль не возникает. У многих пациентов также имеется физическое раздражение или медиальная патология сустава.
- Местное опухание.
- Хроническая рефрактерная боль в пораженной области, особенно у пациентов с артрозом.
В целом восприимчивые люди – это участвующие в любом виде спорта, который требует резких движений в стороны. Заболеваемость выше среди бегунов и у людей, которые играют в баскетбол, футбол и теннис.
Симптомы бурсита практические не мешают пациенту. Человек ощущает жжение в области коленной чашечки или локтя. Некоторые пациенты ощущают в пораженной области инородное тело. Как правило, выраженная стадия сопровождается появлением опухоли вокруг сустава, жгучей боли при упражнениях, перегреве и покраснением. Если причиной является бактериальная инфекция, может возникнуть лихорадка.
Диагностика заболевания
Диагноз обычно ставится на основе клинической картины пациента. В необычных случаях можно провести дополнительные диагностические мероприятия. При подозрении на инфекцию допустимо проведение соответствующих лабораторных исследований. Если предлагается другая патология, следует рассмотреть рентгенографию, измерение ревматоидного фактора или другие ревматологические тесты.
Лечение
Отдых, включая ограничение резких движений, имеет важное значение для лечения. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – лечение первой линии.
Физическая терапия полезна и часто назначается пациентам с бурситом. Охлаждающие мази, спреи, гели или подушки обычно снимают острые симптомы.
На начальном этапе лечения на больной сустав накладывают компрессионную повязку. Наиболее важным моментом терапии является облегчение боли.
Охлаждение поврежденной бурсы приводит к полной редукции симптоматики. Чаще всего применяется лазерное лечение или ультразвуковая терапия. Хорошие результаты также достигаются с помощью антисептиков.
НПВП могут препятствовать воспалительному ответу и сокращать продолжительность симптомов. При длительном применении могут возникать серьезные желудочно-кишечные расстройства, поэтому рекомендуется использовать селективные ингибиторы циклооксигеназы-1.
Местная инъекция кортикостероидов обычно быстро снимает боль, что часто является единственным эффективным вариантом лечения. Если воспаление было вызвано бактериальной инфекцией, ее также можно лечить, принимая антибиотик под наблюдением врача. Предпочтительными лекарственными средствами являются ингибиторы гиразы, такие как ципрофлоксацин.
Если воспаление не проходит при применении консервативных мер и развивается гнойный бурсит, необходима хирургическая реабилитация. Гной высушивается или, если необходимо, проводится бурсэктомия соединения костей.
Профилактика
Спортсмены и активные пациенты могут вернуться к здоровому образу жизни после полного исчезновения симптомов. В более серьезных случаях требуется на несколько месяцев отказаться от спортивной деятельности. Спортсмены, которые участвуют в спортивных состязаниях, должны быть освобождены от занятий.
Если воспаление связано с атлетической активностью, поможет спортивная обувь или кроссовки. В особо опасных видах спорта незначительные ссадины требуется вовремя дезинфицировать, чтобы предотвратить попадание бактериального патогена. Аналогично пораженный сустав можно защитить от повреждений с помощью специальной ткани. Наколенник продается в аптеке или специализированных магазинах. При появлении более серьезных симптомов (воспаления, лихорадки, невыносимой боли) требуется в срочном порядке обратиться к специалисту. Несвоевременное обращение к врачу может привести к серьезным последствиям, поскольку патология может существенно прогрессировать. На последней стадии иногда возникают трудности с лечением, поэтому ранняя диагностика – фактор, от которого зависит эффективность лечения.
Совет! Не рекомендуется самостоятельно лечиться от патологии народными средствами. При первых признаках суставного воспаления рекомендуется обратиться к врачу. Сочленения костей нельзя лечить без консультации врача. При выраженных симптомах требуется незамедлительно вызвать скорую помощь, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение суставов. Своевременное и правильное лечение помогает предупредить осложнения различной этиологии.