Роль гимнастики при плечелопаточном периартрите, комплекс упражнений

Плечелопаточным периартритом (ПЛП) называется заболевание, проявляющееся вялотекущим воспалительно-дегенеративным поражением тканей и анатомических образований, которые окружают плечевой сустав (капсул, сухожилий, связок, сумок). Как любая патология, периартрит требует особой методики лечения. Хорошим терапевтическим результатом обладает специальная гимнастика при плечелопаточном периартрите.

Лечебные возможности и гимнастика для плеча

Принцип терапевтического воздействия некоторых движений, которые делает пациент при выполнении упражнения, обладает следующим терапевтическим эффектом:

• улучшает микроциркуляторные процессы и кровообращение в больном участке;
• восстанавливает трофику измененной ткани;
• купирует малейшие проявления воспалительно-дегенеративного процесса;
• расслабляет напряженные мышечно-сухожильные комплексы;
• укрепляет ослабленные связки;
• восстанавливает утраченный мышечный тонус;
• возвращает возможность выполнять обычные движения.

Общие требования и правила ЛФК

Перед тем как начать использовать эту терапию, пациенту нужно ознакомиться с важными правилами:

• Запрещено лечить данным методом лопаточный периартрит, если он находится в стадии обострения. Пораженные ткани должны быть в спокойном состоянии, пока не уменьшится интенсивность воспаления.
• Проявление боли во время терапевтической физической нагрузки – нормальное явление. Если она сильно мешает, можно принять обезболивающие лекарства.

• Остро выраженная боль – причина для прекращения гимнастического упражнения.
• Во время лечебной физкультуры интенсивность движений нужно увеличивать постепенно. Запрещено давать силовую нагрузку костно-сухожильным комплексам, если они еще не подготовлены к такому.
• Чтобы уменьшить дискомфорт и увеличить двигательную возможность пораженного участка, его нужно помассажировать или согреть до выполнения тренировки.
• Начинать занятие нужно с комплекса, предполагающего пребывание пациента в горизонтальном положении.
• Чтобы ЛФК дала хорошие результаты, нужно использовать различные дополнительные приспособления (резиновую ленту, мяч, гантель, гимнастическую палку) и чередовать упражнения с разным исходным положением.
• Первыми в упражнениях при ПЛП должны начинать работать отдаленные от плеча суставы руки.

В каких случаях лучше воздержаться от гимнастической терапии

Лечебная зарядка категорически противопоказана лицам, которые страдают от:

• застойной хронической недостаточности сердца и кровообращения;
• неконтролируемой артериальной гипертензии;
• выраженного обострения периартрита, сопровождающегося сильной болью;
• состояний, при которых повышается риск возникновения кровотечений;
• лихорадочных припадков.

Комплекс упражнений при болевом синдроме

Если пациент страдает от ПЛП, пребывающего на этапе нестойкой ремиссии с маловыраженной болью, при выполнении лечебных упражнений он должен лежать спиной на твердой поверхности.

Культура выполнения упражнений:

1. Разминаем верхнюю конечность. Для это сгибаем/разгибаем пальцы, сжимаем/разжимаем кисть в кулак 10-12 раз.
2. Сгибаем предплечья в локтях под прямым углом, сгибаем, разгибаем и вращаем кистью. Выполнив 10 повторений на каждую верхнюю конечность, опускаем их вдоль туловища для релаксации и короткого отдыха.
3. Лежа на спине, кладем руки вдоль тела. Выполняем по 10-12 вращений руками, поочередно перемещая кисти ладонями вверх/вниз.
4. Исходную позицию не меняем. Сгибаем предплечья в локтях, кладем кисти на плечи, одновременно выполняя вдох и задерживаясь на несколько секунд. Выдыхая, опускаем руки к полу. Повторить упражнение нужно 8-12 раз.
5. Руки, протянутые вдоль тела, сгибаем в локтях и плавно разводим в стороны, параллельно подтягивая локти к верху. Кисти должны коснуться пола. Повторяем упражнение 7 раз.
6. Располагаем кисти на области больного плечевого сочленения. При разведении рук в стороны делаем глубокий вдох, выдыхаем при возвращении в исходное положение.
7. Исходная позиция предыдущего упражнения. Стараемся максимально поднять локти вперед, вдыхаем при этом. Плавно опускаем руки назад и выдыхаем.
8. Лежим на спине. Разводим выпрямленные верхние конечности в стороны. При этом одновременно вращаем кистями предплечий и плеч, зафиксированных в одной линии. Стараемся выполнять движения плавно и четко, чтобы избежать развития боли и усталости.
9. Поднимаем выпрямленные руки вверх перед собой, одновременно глубоко вдыхая и выдыхая при возвращении рук в исходное положение.
10. Упражнение с расслабляющим эффектом – разводим руки по сторонам ладонями вверх, спокойно лежим пять-семь минуток.

Комплекс упражнений для восстановительной стадии

ЛФК при восстановлении от периартрита плечевого сустава можно выполнять, сидя на стуле:

1. Спину держим ровно, ноги раздвинуты по ширине плеч. Ровные руки поднимаем перед собой, при этом делаем глубокий вдох. Выдыхая, опускаем руки. Выполняем шесть подходов, затем разводим руки в стороны, максимально поднимая их вверх.
2. Поднимаем/опускаем плечи 15 раз.
3. Делаем плечами круговые движения и «восьмерку» вперед и назад, руки опущены.
4. Достаем кистью к лопатке противоположного плеча, затем со своей стороны. Повторить 8 раз.
5. Отводим руку в сторону и назад, задерживаемся в таком положении на 3-4 секунды. Выполняем по 5 подходов для каждой конечности.
6. Сидим на стуле, кисти укладываем спереди на одно плечо, колени тесно прижаты друг к другу. Стараемся максимально дотянуться локтями к дальнему колену.
7. Выполняем круговые движения шеей вправо/влево, руки опущены вниз.

Принципы лечения ПЛП по Попову

Комплекс лечебных упражнений, разработанный доктором Поповым, основывается на принципе «маленьких движений». Каждое упражнение состоит из:

• наклонов;
• потягиваний;
• сгибаний/разгибаний спины и плеч.

Специалист считает, что в течение болезни сустав может фиксироваться в положении, при котором проявление болевых ощущений минимально. Выздоровев, сочленение остается в том же расположении, что приводит к нарушенному питанию тканей. Чтобы излечить пациента от ПЛП, специалист предлагает набор упражнений, разработанный по принципу клеточного и тканевого «запоминания». Одно из главных условий – выполнение упражнений 10 раз. Во время зарядки фиксируем позвоночник вертикально.

1. Имитируем ходьбу, сидя на краю стула. Руки кладем на колени, ноги разводим по сторонам. Попеременно поднимаем и опускаем стопы, параллельно руками скользим по бедрам вверх/вниз. Следим за правильностью дыхания, при его нарушении стараемся быстро восстановиться. Вдыхаем при опускании рук к полу, выдыхаем при их подъеме.
2. Проводим вышеописанное упражнение, при этом совершаем круговые движения ладошками, начиная с бедер и заканчивая коленками. Если интенсивность болевых ощущений не уменьшается, проводим ладонью ниже коленных суставов.

Основные упражнения

Стараемся делать все плавно и четко.

• Максимально поднимаем плечи вверх, тянем мышцы и рисуем плечами «восьмерку». Сначала участвуют оба плеча, затем выполняем движение поочередно.
• Поднимаем плечи вверх, максимально вытягиваем позвоночник. Задерживаемся в таком положении 3 секунды, плавно опускаем плечи и тянем их вниз. В этой позиции также задерживаемся на три секунды.
• Делаем стандартные ножницы. Старайтесь, чтобы при разведении рук ваши лопатки касались друг друга.

• Поднимаем поочередно конечности вверх, стараемся слегка поворачиваться корпусом и шеей за вытянутой рукой. Затем опускаем руки вниз, полностью расслабляя плечи.

Итог

Несмотря на простоту и эффективность вышеописанных методик, при неправильном подходе они могут серьезно навредить здоровью пациента. Поэтому выполнять их нужно только по назначению врача, узнав от него перед этим всю необходимую информацию.