Характерные симптомы и методы лечения плечелопаточного периартрита

Плечелопаточный периартрит – это воспаление околосуставных тканей, которое сопровождается дегенеративными изменениями. В результате этого функциональные возможности сочленения ограничиваются. Дегенеративные процессы затрагивают сухожилия, связки, мышцы, а также синовиальные сумки. При этом сочленение не поражается. Плечелопаточный периартрит, симптомы и лечение которого имеют характерные особенности, отмечается кодом МКБ-10 М75.0.

Причины возникновения

В результате многочисленных обследований этиология выделяет две основные группы причин, из-за которых может возникнуть межлопаточная периартропатия:

1. Нейродистрофические изменения. На фоне патологий опорно-двигательного аппарата поражаются сухожилия сочленения. К основным недугам относят смещение позвонка, спондилез и остеохондроз. В результате их развития наблюдается защемление нервных корешков, сужение сосудов и нарушение кровоснабжение сустава и его питание. Это приводит к воспалению и дисфункции сочленения.
2. Травма мягких тканей. Травмирование возникает в результате значительных физических нагрузок, а также при падении на руку или ударе плеча. При этом наблюдается нарушение целостности манжеты, плечесуставной связки и отек тканей, которые отвечают за нормальную работу сочленения.

Важно! В некоторых случаях установить причину возникновения патологии так и не удается.

Также стоит учитывать, что существуют факторы, которые повышают риск развития недуга.

К ним относят:

• местное или общее переохлаждение организма;
• туберкулез легких;
• сахарный диабет;
• неврологию;
• длительное пребывание во влажной среде;
• врожденные аномалии строения суставной капсулы;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• болезнь Паркинсона и многое другое.

В особую зону риска попадают люди после 40 лет. Это связано с тем, что в таком возрасте есть высокая вероятность возникновения шейного остеохондроза, который является частой причиной развития периатрита.

Симптомы легкой формы

Легкая форма – это начальная стадия заболевания, которая характеризуется такими симптомами:

1. Слабо выраженная боль, которая возникает в области лопатки. При резких движениях ее интенсивность увеличивается.
2. Незначительные ограничения движений. Человек испытывает неприятные ощущения и сложности при отведении руки в сторону или заведении ее за спину.
3. Боли обостряются при напряженном вращении вытянутой руки.

Зачастую правосторонний периартрит простой формы протекает скрытно, так как симптомы слабо выражены и пациент не замечает их. Она длится от 2 до 4 недель. Если сочленение длительное время находится в покое и не испытывает сильных нагрузок, то недуг проходит самостоятельно. В ином случае нужно квалифицированное лечение. Если не принимать ничего и заболевания будет прогрессировать, то наступает острая форма.

Симптомы острой формы

Острая форма периартрита левостороннего плечевого сустава возникает в результате отсутствия или некачественного лечения легкой формы недуга. Также она возникает самостоятельно по тем или иным причинам. Независимо от этого острая форма сопровождается такой симптоматикой:

• сильная и резкая боль в правом плече;
• боль распространяется в руку и шею;
• при движении плечевого сустава боль усиливается;
• в ночное время ее интенсивность нарастает;
• в некотором положении она уменьшается (согнутая рука прижата к груди);
• в процессе пальпации возможно обнаружение справа небольшой припухлости сочленения;
• редко наблюдается небольшое повышение температуры до 37,5 °С.

Острая стадия длится на протяжении нескольких недель. Если своевременно приступить к лечению, то симптомы утихают, восстанавливается подвижность сустава. В ином случае при условии развития патологии наступает хроническая стадия.

Симптомы хронической формы

Хроническая форма является следующим этапом развития периартрита. К ее основным признакам относят:

• пациента мучают ноющие умеренные и незначительные боли;
• при вращении или резких движениях возникают резкие и постреливающие боли с невыраженной интенсивностью;
• в ночное время, особенно под утро, возникают ощущения ломоты в плечевом сочленении, которые мешают уснуть.

Хронический периартрит плечевого сустава может беспокоить человека от несколько месяцев или лет. Очень редко патология проходит самостоятельно, поэтому нужно незамедлительно обратиться к врачу для получения квалифицированной помощи. Если терпеть боль и ничего не предпринимать, то есть риск дальнейшего развития недуга и перехода в анкилозирующую форму.

Важно! На последней стадии развития патологии наблюдается возникновение синдрома «замороженного плеча». При этом возникает полная неподвижность сустава, что приводит к атрофии мышц и самого сочленения.

Диагностика

Зачастую диагностика проводится путем пальпации и внешнего осмотра пораженной области. При этом врач опрашивает пациента на наличие характерных для периартрита симптомов. Обладая достаточной информацией, доктор может поставить предварительный диагноз, который, скорее всего, будет правильным.

Чтобы исключить возможные ошибки, рекомендовано использовать инструментальные методы диагностики:

1. Магнитно-резонансную томографию сочленения. Является надежным способом диагностики различных заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе и периартрита.
2. Рентгенограмму. Не менее популярный метод диагностики. В некоторых случаях на рентгеновских снимках даже можно определить место скопления микрокристаллов кальция, а также наличие остеопороза. При рентгенодиагностике в сустав могут вводить контрастное вещество. Это позволяет повысить качество рентгена.
3. Компьютерную томографию. Обследование с помощью такого метода проводится в тех случаях, если рентгенологическое исследование показало наличие костных патологий. С помощью томографии более точно определяется степень повреждения сухожилий и мышц.
4. Ультразвуковое исследование. УЗИ – один из самых информативных методов диагностики заболеваний.
5. Артроскопию. Применяется крайне редко. Это связано с тем, что в результате обследования проводится хирургическое вмешательство, в результате которого определяется причина возникновения патологии и выполняется ее устранение. Дифференциальная томография и артроскопия применяются в тех случаях, когда предыдущие методы не дали никакого результата.

Анализ крови в большинстве случаев не покажет каких-либо отклонений. Исключением является острая форма плечевого артрита. В таких случаях исследование покажет повышенный уровень воспалительных факторов.

Лечение

Лечение плечелопаточного периатрита проводится комплексно. В основу входит медикаментозная терапия. Она включает в себя прием таких препаратов:

• Кортикостероидов. Таблетки и инъекции применяются с целью устранения воспаления в плече. Средства имеют некоторые противопоказания, поэтому их прием необходимо проводить с соблюдением всех предписаний врача. Чтобы снизить риск возникновения побочных действий, препараты используют в качестве укола. Путем инъекций кортикостероиды вводятся в пораженную область. Для достижения желательного результата достаточно всего 3 укола. В большинстве случаев гормональные противовоспалительные препараты позволяют остановить заболевание.
• Нестероидных противовоспалительных препаратов. Это обезболивающие и противовоспалительные средства. Зачастую используют Ибупрофен, Диклофенак и другие. Перед тем как использовать лекарственный комплекс, пациент проходит обследование. Это связано с тем, что НПВС имеет ярко выраженные побочные эффекты. Длительность приема не должна превышать назначенного курса лечения. Сегодня существует ряд лекарств, которые обладают высокой эффективностью и минимальными побочными эффектами. В любом случае курс лечения назначается врачом после проведения диагностики.

Помимо медикаментов пациенту назначают такие методы терапии:

1. Новокаиновые блокады. Суть процедуры заключается в том, что в пораженную область вводят анестетики. Курс обкалывания может длиться до 3 мес. С помощью блокад можно снять болевые ощущения и частично восстановить функцию сочленения.
2. Постизомезитрическую релаксацию. Сегодня такой метод считается одним из самых эффективных в лечение недуга. Его комбинируют с электрофорезом и массажем. Как показывает статистика, во многих случаях для выздоровления достаточно всего 15 сеансов физиотерапии.
3. Лечебную физкультуру (ЛФК) и гимнастику. Зарядка позволяет не только ускорить выздоровление, но и быстро восстановить сочленение. Все занятия должны проводиться согласно рекомендациям врача. Упражнения должны быть легкими и поступательными.
4. Мануальный и точечный массаж. Его должен выполнять массажист. Также возможно проведение самомассажа. Массировать поражение нужно очень аккуратно.
5. Народные средства. Сегодня существует большое количество рецептов народной медицины, которые позволяют справиться с недугом. Для этого используют солевые повязки, медовые и травяные компрессы, в которых парится пораженное место. С их помощью снимают боли и воспаление.
6. Операцию. Такая методика применяется только в том случае, если консервативное лечение не дало желаемого результата. При этом врач обращает внимание на показание и противопоказания к операции.
7. Гомеопатию. Альтернативная медицина, при которой для борьбы с болезнью используют препараты, которые вероятно являются причиной ее возникновения.

Также для лечения такого явления используют мази, диету, вакуумную терапию и другие методики. Правый плечесуставный периартрит является довольно серьезным заболеванием. Чтобы предотвратить возникновение осложнений, необходимо обращаться к врачу при первых же проявлениях.

По результатам проведенных обследований назначается подходящее лечение. Избавляться от недуга нужно комплексными методами. На начальных стадиях прогноз выздоровления очень высок.