Ахиллово сухожилие является связующим между костью пятки и мышечными волокнами икры, одним из самых мощных в организме человека. Благодаря этому голеностоп остается подвижным и может выдерживать большие динамические и статические нагрузки. Но по причине превышения силы предел прочности может быть исчерпан, волокна растягиваются, утрачивается возможность стабилизации стопы. Главный признак патологии — острая боль, появление отека и гематомы. Код заболевания по МКБ — S86.
Симптомы
Содержимое
Получить растяжение ахиллова сухожилия можно независимо от возраста, это касается и взрослого, и ребенка. Довольно быстро прогрессирует клиническая картина повреждения. При сильном растяжении симптомы проявляются незамедлительно, быстро усиливаются. Если не обращать внимания на начальную симптоматику, то в сухожилии начнется воспаление, нарушающее двигательную активность ноги. С течением времени все это провоцирует разрыв. Подобным травмам больше подвержены спортсмены.
Симптомы растяжения следующие:
- сильная боль, ощущаемая с задней стороны голеностопа;
- медленно увеличивающийся отек ступни;
- невозможность подъема на носочки;
- щелчки и хруст при сгибании и разгибании.
Первая помощь
В первую очередь при растяжении поврежденной конечности требуется полный покой. Под нее рекомендуется подложить что-то мягкое, чтобы минимизировать нагрузки.
К месту растяжения прикладывается лед, помогающий уменьшить отек и интенсивность болей. Прямое воздействие льда на кожу противопоказано, нужно сначала обернуть ногу сухой тканью и только потом делать холодный компресс.
При механической травме требуется остановить кровотечение и промыть рану. Растяжение провоцирует сильную боль, поэтому следует принять анальгетик. После этого нужно поехать в ближайшее отделение больницы, наложив на ногу шину. Любое растяжение требует профессиональной медицинской помощи, иначе процесс преобразуется в хронический, провоцирует деформации.
Лечение
На начальной стадии лечения реализуются такие консервативные методы:
- иммобилизация голеностопа, чтобы исключить минимальные движения;
- прикладывание холода в первые 36 часов, затем на протяжении 72 часов — теплые компрессы;
- прием НПВС для купирования боли (Баралгина, Ортофена, Ибупрофена, Диклофенака);
- тугая повязка и отказ от занятий спортом в течение последующих 2–3 месяцев.
Мази
Кремовидные вещества обязательно применяются при растяжении ахилла. Они помогают:
- обезболивать;
- купировать отекание;
- снимать воспаление;
- восстанавливать растянутые связки.
К положительному эффекту приводит использование:
- нестероидных противовоспалительных препаратов, замедляющих развитие воспаления;
- стероидных гормональных лекарств, стимулирующих производство секрета надпочечников и убирающих воспаление и отечность.
Народные средства
Проводить лечение травмированных сухожилий допустимо и при помощи народных рецептов.
Капустный лист
Для уменьшения отека к пораженному месту прикладывается свежий лист капусты. Он фиксируется тугой повязкой и теплым шарфом. Менять такой компресс следует каждый час, повторять до визуального уменьшения отекания.
Листья подорожника
Также растяжение эффективно лечат при помощи подорожника. Это растение характеризуется своими ранозаживляющими и противовоспалительными свойствами. Листья промываются проточной водой, просушиваются и измельчаются. Получившуюся массу прикладывают к сухожилию и фиксируют бинтом. Держать компресс нужно не меньше получаса, сохраняя полный покой конечности.
Сок алоэ
При растяжении полезно применять свежий сок алоэ. Им пропитывают марлю и прикладывают к травмированной зоне на полчаса. Сверху все это фиксируется эластичным бинтом. Алоэ производит ранозаживляющее действие, ускоряет процессы регенерации.
Сырой картофель
Для возвращения подвижности и устранения напряженности в голеностопе рекомендуется делать картофельные компрессы. Сырой корнеплод очищают и нарезают тонкими пластинками, накладывая и фиксируя на зоне травмы. На сухожилие кладется чистая марля, а на нее — пластины картофеля. Сверху все закрепляется эластичным бинтом. Компресс выдерживается 30 минут.
Для ускорения выздоровления требуется пересмотреть рацион, обязательно включить в него продукты с кальцием. Это вещество помогает укреплять костно-мышечную систему. Рекомендуется пить козье молоко с медом — по половине стакана перед отходом ко сну и в обед.
Реабилитация
После иммобилизации предупредить повторную травму поможет правильная реабилитация:
- Потребуется носить ортопедические устройства для контроля амплитуды движений — ортезы. Их делают в форме сапожков с каблуком в 3 см. Конструкция помогает улучшить кровоток в ноге, особенно позади голеностопа.
- Врач устанавливает, в течение какого времени понадобится ограничение нагрузки на сухожильные волокна, организует подходящую гимнастику.
- Мануальный терапевт после осмотра может назначить лечебный массаж, точечное воздействие, специальные упражнения. Это поможет избежать контрактур и рубцов соединительной ткани.
- В качестве мер профилактики применяется ортопедическая обувь, подобранная строго по размеру. Также потребуются дозированные нагрузки для укрепления мышц и связок, физиотерапия. Если во время тренировки развивается боль, следует сообщить об этом лечащему врачу.
- Если боль сохраняется, нужно пользоваться местными препаратами с противовоспалительным действием (Вольтареном, Найзом, Нурофеном, Долгитом и т. п.). Они купируют боль, уменьшают отекание, восстанавливают процессы микроциркуляции.
Сроки реабилитации будут зависеть от степени тяжести патологии, эффективности лечения, усердия пациента. При легкой травме, когда наблюдается частичное растяжение, в случае своевременной помощи прогноз остается благоприятным, травма не приводит к осложнениям. Когда растяжение обширное, сопровождается разрывом волокон, не получается сразу посетить врача, последствия могут приводить к инвалидности без шансов на полноценное восстановление травмированной ноги.
Упражнения для растяжения ахиллова сухожилия
ЛФК при растяжении требуется на протяжении всего периода реабилитации. Уже на этапе использования ортеза показаны статические упражнения, такие как расслабление и напряжение мышц в голеностопном суставе. Активность занятий постепенно увеличивается под контролем специалиста. Доктор обязательно включает упражнения для разминки и разработки голеностопа. Одновременно восстанавливается кровоток, улучшается метаболизм.
Популярный метод — применение полотенца. Для этого нужно сесть и сделать петлю, которая будет крепиться на стопе. Постепенно притягивать полотенце с ногой к себе и возвращать в исходное положение. Это прекрасный щадящий способ растягивания связок и возвращения их объема движений.
Ахиллово сухожилие выполняет функцию соединения мышц и сустава, обеспечивая подвижность в ноге. Это делает его самым загруженным. При недостаточной эластичности или больших нагрузках возникает растяжение с выраженными симптомами. В такой ситуации нужно незамедлительно обратиться к врачу. После лечения еще определенное время потребуется регулярно выполнять комплекс упражнений, чтобы сухожилие правильно заживало и не возникли рецидивы. Чем раньше начато лечение, тем лучше прогнозы.