Растяжение связок плеча – частичный разрыв сухожилий плечевой области, который может вызывать патологические симптомы различной степени тяжести. В статье мы разберем растяжение связок плечевого сустава – симптомы и лечение.
Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) растяжение плечевых связок обозначается кодом S43.4.
Причины патологии
Связки помогают стабилизировать сустав. Они состоят из эластичных волокон коллагена. Если натяжение на волокнах слишком сильное, связки перегружаются и ткань повреждается. Поскольку в области растяжения часто появляются более мелкие поражения кровеносных сосудов, может возникать сильная опухоль и кровоподтеки на месте повреждения.
Растяжение трудно отличить от порванной связки. Только врач может поставить точный диагноз, основанный на симптомах. Врачи поэтому часто принимают понятие растяжения немного шире:
- 1 степень – растяжение без структурного повреждения связок;
- 2 степень – тяжелое перенапряжение или частичный разрыв одной или нескольких связок;
- 3 степень – разрыв одной или нескольких связок с нестабильностью суставов.
Растяжение может возникать на всех суставах тела. Коленные и голеностопные суставы подвержены растяжению связок. Реже затрагиваются пальцы или запястья. Растяжения в локтях практически не встречаются.
Чаще всего расстройство встречается в лодыжке. Это особенно характерно для спорта, в котором быстрые и часто очень мощные движения выполняются ногами, например в футболе или на лыжах. Растяжение может также возникать в повседневной жизни, например при очень быстром беге.
Врачи делят растяжения лодыжки на разные подтипы в зависимости от того, какие связки сустава затронуты.
В качестве первой линии лечения рекомендуется охладить пораженный участок и обездвижить его. Растяжения должны быть осмотрены врачом (врач общей практики, хирург-травматолог или ортопед). Тяжесть травмы правильно оценит только врач, потому она не всегда коррелирует с силой боли. Даже более тяжелые травмы могут вызывать относительно небольшую боль. Отсрочивание лечения может нанести непоправимый ущерб суставу.
Растяжение зачастую вызывается незнакомыми, быстрыми и мощными движениями, в которых отдельные связки растягиваются за пределы нормального уровня. Расстройства распространены, особенно в таких быстрых видах спорта, как футбол, гандбол, волейбол и баскетбол.
Растяжения в плече, локте или суставах пальцев очень редко возникают. Нарушения шейного отдела позвоночника вызываются травмами, которые возникают при дорожно-транспортных происшествиях. Особенно в случае столкновения сзади риск повреждения шейного отдела позвоночника высок.
Характерные симптомы
Расстройство обычно протекает очень болезненно. Пациенты часто замечают симптомы во время или после травмы. Иногда пораженный сустав не может двигаться правильно и набухает в течение 1-2 часов. Если кровеносные сосуды порваны, на поврежденном участке создается дополнительный синяк (гематома).
Разорванная связка может привести к хронической нестабильности сустава, что увеличивает риск повторных травм. Растяжение вызывает заметную локальную боль в пораженном сегменте. Это может также вызвать головные боли, головокружение и тошноту. Тяжелые шейные и плечевые деформации позвоночника могут приводить к таким симптомам, как покалывание в руке из-за поражения нервов. Важно своевременно посетить врача, чтобы устранить потенциальные последствия и симптоматику расстройства.
Диагностика
Пациенту рекомендуется обратиться к травматологу или хирургу. После физического осмотра следует тщательное медицинское обследование, которое должно быть дополнено методами визуализации: рентгенографией или МРТ. Врачи могут точно определить степень травмы. В зависимости от того, какие суставные структуры (капсула, связки, хрящ) затронуты, будет назначено дальнейшее лечение.
Методы лечения
Многие спрашивают: как лечить патологию? Лечение зависит от тяжести травмы. Растяжения плеча, как правило, лечат консервативно (без хирургического вмешательства). Хирургия обычно необходима только в том случае, если сустав очень нестабилен в результате травмы или если пациент испытывает особую нагрузку на суставы по частным или профессиональным требованиям (профессиональные спортсмены, строители).
Растяжение шейного отдела позвоночника практически всегда требует операции. Пациенты должны немедленно принять меры первой помощи после аварии, чтобы травма зажила без последствий. Следует соблюдать осторожность при травмах позвоночника.
Цель лечения заключается в том, чтобы максимально уменьшить опухание суставов и облегчить боль. Врачи рекомендуют придерживаться следующих шагов лечения:
- Пауза: необходимо немедленно прекратить занятия спортом. Важно избегать любого физического стресса, даже если боль сначала не такая сильная. Любой дополнительный стресс может повредить связки и капсулу, что значительно ухудшает прогноз.
- Лёд: нужно охладить пораженный участок примерно на 15-20 минут. Рекомендуется применять пакеты со льдом или конверты с холодной водой. Холод заставляет кровеносные сосуды сжиматься. Не рекомендуется класть лед прямо на кожу, иначе может возникнуть обморожение.
- Компрессия: если возможно, необходимо наложить компрессионную повязку. Это стабилизирует сустав, сжимает ткань и тем самым предотвращает утечку крови из поврежденных сосудов. Повязка предотвращает ушиб и отек.
Растяжение обычно лечится консервативными способами (без оперативного вмешательства). Это означает, что сустав не должен подвергаться стрессу, пока связки полностью не оправились от травмы. Симптоматическую терапию при болевых явлениях и для ускорения заживления назначается врач. Самостоятельно избавляться (особенно в пожилом или детском возрасте) от расстройств не рекомендуется. При болях в мышцах колена, шеи, предплечья можно выпить НПВП.
Правильная разминка (растяжка) – лучшая профилактика, которая значительно снижает риск растяжения связок. Важно использовать правильную обувь, а также аккуратно выполнять упражнения.
В качестве меры предосторожности бинты или ленты могут защитить те суставы, которые подвержены растяжениям. Особого внимания заслуживает подготовка проприоцепторов. Они представляют собой периферические «сенсорные органы» в суставе, которые «общаются» с мозгом. Скорость обработки информации может быть улучшена путем биологической обратной связи или другим методом.
Совет! Лечение в строго домашних условиях можно осуществлять только при незначительных симптомах. Комплекс упражнений (гимнастику) или лечебную физкультуру на укрепление мускулатуры может назначать только врач.
Не рекомендуется народными средствами, непроверенными препаратами (мазями, витаминами) пытаться быстро вылечить признаки расстройства. Восстанавливаться после поражения связок сочленения (соединения) костей рекомендуется под наблюдением врача. При возникновении неблагоприятных проявлений болезни (признаках инфекции) рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу.