Остеохондроз – это дегенерация хрящей, расположенных между позвонками, приводящая к изменению суставной щели. К этому присоединяется разрастание остеофитов по краям тел позвонков. Смещение и нарушение параллельности между позвоночными сегментами приводит к защемлению нервных стволов, выходящих из соответствующих отделов. Это приводит к нарушению иннервации и кровообращения внутренних органов и мышц. Отдельно стоит отметить стойкий болевой синдром.
Остеохондроз шеи характеризуется вегетативными нарушениями. Они проявляются страхами, потливостью, сердцебиением, изменением артериального давления. Такая клиника обусловлена пережатием симпатических шейных нервов, отвечающих за работу сердца. Поэтому остеохондроз шейного отдела проявляется многогранной клинической картиной.
Что такое хондропротекторы?
Содержимое
Хрящ здорового человека состоит из клеток – хондроцитов и межклеточного вещества, представленного волокнами и веществом. Важную роль для здоровья и функционировании хряща имеют волокна. Они представлены химической группой – гликозаминогликанами, состоят из глюкозамина, объединенного в высокомолекулярные соединения – хондроитин. Эти вещества постоянно синтезируются организмом из аминокислот, поступающих с питанием. Иногда возникает поломка, синтез нарушается, хрящ начинает терять структуру.
Биологическая роль этих веществ лежит в поддержании структуры хряща, путем накапливания и удержания в своем составе молекул воды. При нарушении синтеза, вода теряется, а хрящ становится хрупким, подвергается разрушению. Для лечения этих состояний применяется искусственное введение глюкозаминогликанов в организм – прием хондропротекторов.
Какой эффект дают хондропротекторы?
Прием средств этой группы дает активные элементы для синтеза собственных гликозаминогликанов или дает уже синтезированные комплексы. Медикаменты производятся из хитина ракообразных, поэтому назвать их полностью синтетическими нельзя. Это природные компоненты, подготовленные в удобной для всасывания форме.
Попадая внутрь, лекарство улавливается необходимым местом, в районе поврежденного хряща, встраивается в структуру ткани. Этим угнетается воспалительная реакция, происходит заживление хряща позвоночного столба, притягивается жидкость.
Хондропротекторы при боли в шее
Хондропротекторы при шейном остеохондрозе патогенетически обусловлены. Медикаментозное лечение более актуально, чем хирургическое. Шейные позвонковые хрящи тонкие, маленького размера, расположены неглубоко под кожей. Поэтому поддаются терапии даже наружными методами лечения. При болях показан массаж воротниковой зоны, физиотерапия.
Обследование при болях обязательно. В него включается осмотр невропатолога, рентгенография трех проекций, компьютерная томография. Диагностика должна быть проведена перед началом лечения. Поскольку разные заболевания требуют дифференциальной тактики.
Отличия остеохондроза шеи от грудного или поясничного заключается именно в наличии вегетативных проявлений. Боли грудного отдела следует дифференцировать с болями сердца, боли в пояснице – от пиелонефрита. Массаж шеи нельзя доверять неквалифицированному специалисту, поскольку это чревато осложнениями.
Как действуют хондропротекторы?
Препараты этой группы воздействуют на качественный состав хрящевой ткани. Попадая внутрь, вне зависимости от пути введения, гликозаминогликаны встраиваются в состав хряща. Здесь они начинают притягивать воду, уменьшать действие свободных радикалов, уменьшать признаки воспаления.
Таким образом начинает восстанавливаться хрящевая поверхность. При этом выравнивается щель между позвонками. Снимается спазм с мышц, уходит защемление нервов.
Классификация средств: какие можно применять
Лекарственные средства, воздействующие на хрящ можно разделить на группы. Критерием классификации является состав препарата. Препараты различаются по наличию компонентов:
- глюкозамин;
- хондроитин;
- оба ингредиента;
- глюкозаминогликаны в комплексе с другими препаратами.
Хондропротекторы можно разделить по форме выпуска. Молодым спортивным людям применяются наружные лекарства, людям среднего возраста – таблетки (иногда капсулы или порошки), при тяжелых случаях артроза или грыжи – инъекции.
Список лучших препаратов
Выделить самые эффективные лекарства в этой группе сложно, поскольку каждому пациенту подходит «свое» лекарство. Эффект также зависит от стадии заболевания и сопутствующих состояний. Препараты относятся к разным поколениям, выпускаются разными фармацевтическими фирмами, имеют разные названия, список наименований следующий:
- «Терафлекс»;
- «Артрон комплекс»;
- «Дона»;
- «Структум»;
- «Мукосат»;
- «Хондроксид».
Список не исчерпывающий. Эти действенные средства применяются как внутрь, так и наружно. Уколы хондропротектора необходимы при плохой всасываемости вещества из кишечника или при тяжелом течении артроза позвоночника. У молодых возможно использовать чрескожное (наружное) введение препарата, поскольку кожа хорошо проводит лекарство, которое достигает поверхностно расположенных шейных суставов.
Уколы
Инъекционный путь введения хондропротекторов применяется при тяжелой форме артроза. Укол делается внутримышечно или внутривенно. Перечень препаратов для лечения предполагает следующие названия:
- «Алфлутоп»;
- «Артрадол»;
- «Мукосат»;
- «Дона»;
- «Хондрогард».
Инъекция дает возможность вводить лекарство минуя пищеварительный тракт. Из кишечника высокомолекулярные соединения могут не проникать в кровь. Поэтому такой путь введения дает определенные гарантии эффективности.
Для наружного применения
При остеохондрозе позвоночника иногда достаточно наружного использования. Препараты выпускаются в виде мазей, гелей и кремов. Отличия между ними следующие:
- мазь – производятся преимущественно на жировой основе (вазелин, ланолин, растительные масла, очищенное свиное сало, солидолы (нефтяные масла), нафталан), представляют собой коллоидный раствор, когда частицы действующего вещества не растворены полностью в основе;
- гель – вовсе не содержат жиров, они созданы на базе воды, за счет того, что гель абсолютно не жирный, он при необходимости легко смывается с кожи, а также быстро и просто отстирывается водой при случайном попадании на одежду;
- крем — может оставлять на коже жирную пленку и закупоривать поры.
Все три формы подходят для того чтобы быть основой для лечения хондропротекторами. Применяются в зависимости от типа кожи, метода и места нанесения. К таким препаратам относятся следующие новые медикаменты:
- «Хондроитин»;
- «Хондроксид»;
- «Терафлекс».
Они дают хороший хондропротекторный эффект на ранних стадиях болезни. Курс терапии длительный. Применение 2-3 раза на день. Рейтинг лекарств не проводится, поскольку существует индивидуальная восприимчивость.
Для внутреннего использования
Внутрь препараты принимаются в виде разных форм. Их выбирает врач или пациент в зависимости от предпочтения больного, личной эффективности. Этими видами являются:
- таблетки;
- капсулы;
- порошки.
Применение порошков наиболее удобно, когда пациент не может глотать капсулы. Капсулы растворяются в кишечнике, не повреждая желудок, а порошковая форма попадает в пищеварительную систему уже в растворенном виде. Пероральные формы приема подходят для молодых пациентов, у которых нет патологии при введении этих веществ в состав хряща.
Противопоказания к применению
Любые препараты имеют ограничения в применении. Они обусловлены тем, что некоторые состояния не позволяют использовать лекарство, которое грозит им осложнениями. К противопоказаниям хондропротекторов относятся:
- повышенная чувствительность к компонентам;
- фенилкетонурия;
- склонность к кровотечениям;
- тромбофлебиты;
- нарушение функции печени и почек в стадии декомпенсации;
- сахарный диабет.
Индивидуальная непереносимость также относится к противопоказаниям. Нельзя применять препарат у детей до 12 лет. Также не назначается беременным и кормящим.
Небольшое заключение
Медицина выступает за помощь при заболеваниях при активной заботе самого пациента о своем здоровье. Для этого следует обращать внимание на питание, сон, активность. Все эти меры укрепляют организм, усиливают кровообращение. Из лекарств следует выбирать природные, по возможности корректировать питание.
Необходимо использовать в диете пищу, содержащую естественные хрящевые ткани – бульоны, холодец, а также натуральные – мармелад, пить кисели. Говоря о терапии возникает вопрос: какие хондропротекторы применяются лучше? Все зависит от индивидуального ответ на лечение, восприятия лекарства организмом.