Лечение дегенеративных болезней суставов – очень актуальная проблема. Патология широко распространена среди людей зрелого возраста. Дебют остеоартроза приходится на возраст 40-50 лет и к 80 годам у подавляющего большинства лиц обнаруживаются те или иные признаки болезни. Терапия заболеваний позвоночника и крупных суставов обычно длительная, проводится годами, поэтому препараты, которые применяются для лечения, должны быть безопасными. «Диафлекс» инструкция по применению содержит всю необходимую информацию о препарате и правилах его употребления.

Состав
Содержимое
Одна капсула «Диафлекса» содержит 50 мг диацереина, латинское название – Diacerein. Дополнительные составляющие, которые помогают создать лекарственную форму, это магния стеарат, лактозы моногидрат. Капсулы покрыты специальной оболочкой, которая состоит из: желатина, титана диоксида и желтого оксида железа.
Форма выпуска
Лекарственный препарат «Диафлекс» выпускают в желтых капсулах из желатина для перорального применения. Продукция предоставляется в картонной упаковке, где содержится три блистера по 10 капсул в каждом. Также прилагается листок-вкладыш с официальной инструкцией к препарату.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Диацереин после попадания в организм, встраивается в обмен веществ, и образуется его метаболит – реин. Результаты лабораторных исследований производителя ярко показывают, что это вещество эффективно уменьшает концентрацию и подавляет активность провоспалительных цитокинов, в частности интерлейкина -1 в сосудистом русле и тканях. Этот интерлейкин играет ведущую роль в возникновении воспалительного процесса в хрящевой ткани и разрушении сустава. Он является триггерным веществом для активации цитокинов, циклооксигеназы, простагландинов, закиси азота и металлопротеиназы. Все эти вещества участвуют в процессах деградации хряща, воспалении синовиальной ткани, образовании гнойников и разрушении суставных поверхностей костей.
Диацереин стимулирует регенерацию хрящевой ткани. Действующее вещество препарата способно активировать метаболизм, улучшить питание тканей суставов и восстанавливать их структуру за счет привлечения гиалуроновой кислоты, коллагена, протеогликанов и гликозаминогликанов.
Клинические наблюдения показывают, что прием препарата в течении полугода гарантированно уменьшает интенсивность проявления симптомов остеоартрита. Снижаются болевые ощущения, улучшается подвижность конечностей в суставах.
Клетки хряща сравнительно медленно делятся и обновляются, поэтому принимать «Диафлекс» нужно длительно. Улучшение состояния пациенты могут заметить только лишь спустя 2-4 недели, причем максимальная эффективность наблюдается через 4-6 недель. Неоспоримым преимуществом диацереина является отсутствие влияния на синтез простагландинов и на целостность слизистой защитной оболочки желудка.

После приема «Диафлекса» внутрь, диацереин путем реакции деацетилирования превращается в активный метаболит реин, который попадает в кровеносную систему и непосредственно оказывает терапевтические эффекты.
Интересно! Фармакологи определили, что биодоступность вещества колеблется от 35 до 60%. На этот показатель может повлиять прием пищи, который уменьшает скорость всасывания, но увеличивает количество абсорбированного вещества в кровоток на 25 %.
Максимальная концентрация диацереина в крови наблюдается через 120 минут. Лекарство очень хорошо связывается с альбуминами крови, практически на 99%.
Метаболизм лекарственного средства на 80 % происходит в печени с образованием глюкуронида или сульфата. 20% Реина в неизмененном виде выводится почками, в среднем через 7-8 часов после приема.
Показания к применению
У препарата «Диафлекс» существует одно показание к применению – это устранение симптомов и последствий первичного или вторичного остеоартроз.

Противопоказания
Перечень противопоказаний к назначению лекарства Диафлекс включает в себя:
- индивидуальная чувствительность к компонентам;
- непереносимость группы арахидоновых препаратов;
- заболевания кишечника, например язвенный энтероколит или болезнь Крона;
- окклюзионный синдром, который возникает на фоне повышения внутричерепного давления;
- боль в животе любой локализации, без установленной причины;
- острые и хронические болезни печени;
- женщины в период беременности и кормления грудью;
- дети в возрасте до 15 лет.
При наличии показаний у пациентов с сопутствующей почечной недостаточностью, вопрос о назначении Диафлекса решают индивидуально. В таком случае, польза от лечения должна превышать возможные риски возникновения побочных эффектов от применения препарата.
Побочные действия
В случае непереносимости и повышенной чувствительности к лекарству, а также при нарушении режима дозирования таблеток «Диафлекс», могут возникнуть следующие нежелательные симптомы:
- аллергические проявления в виде кожной сыпи, зуда и экземы;
- тошнота, рвота, послабление стула, боль в области живота;
- метеоризм;
- интенсивное окрашивание мочи в ярко-желтый или коричневый цвет, которое не проявляется болезненными ощущениями и проходит самостоятельно после отмены препарата;
- в результатах лабораторных анализов может быть выявлено незначительное повышение концентрации печеночных ферментов, особенно на фоне приема спиртного.
«Диафлекс» и алкоголь совместимость не была подтверждена, а это означает, что алкоголь на время лечения запрещен в любом виде.

Инструкция по применению
«Диафлекс» назначают по одной капсуле внутрь дважды в день во время еды, желательно во второй половине дня. Не выявлено нежелательного влияния на желудок, поэтому пациенты хорошо переносят совместимость препарата с нестероидными противовоспалительными и обезболивающими средствами.
Безопасный срок лечения составляет 24 месяца. Важно помнить о том, что каждые полгода необходимо проводить клинический и биохимический анализ крови.
Передозировка
Передозировка препаратом проявляется общей слабостью, снижением работоспособности и нарушением стула по типу диареи. В случае очень сильного послабления стула, до 8-10 раз в сутки, возможно возникновение обезвоживания.
Специфических антидотов не существует, лечение этого состояния симптоматическое. Промывают желудок, назначают сорбенты, внутривенные инфузии водно-солевых растворов.
Взаимодействие
В ходе исследований и клинических наблюдений установлено, что при одновременном приеме «Диафлекса» с антибиотиками, возрастают риски возникновения нежелательных реакций со стороны ЖКТ из-за потенциального негативного воздействия на микрофлору.
В описании препарата указано, что антацидные препараты из-за способности обволакивать слизистую оболочку желудка, уменьшают абсорбцию лекарственного вещества.
Вероятность усиления действия диуретиков на данный момент времени недоказанная, однако такой риск существует.
Условия продажи
Приобрести «Диафлекс» можно в любой аптеке при наличии рецепта от врача.
Условия хранения и срок годности
Медикаментозный препарат хранят в сухом теплом месте при температуре не более 25°С.
Диафлекс годен к употреблению на протяжении 3-х лет с момента производства. Дата изготовления указана на упаковке.
Особые указания
Поскольку в состав препарата входит лактоза, поэтому он не может быть назначен пациентам с врожденными нарушениями обмена галактозы или синдромом мальабсорбции
Также из-за возможного послабляющего эффекта диацереина, не рекомендуется его одновременный прием вместе со слабительными препаратами.
Отсутствуют убедительные данные об использовании «Диафлекса» в педиатрической практике, поэтому он не рекомендован для назначения детям и подросткам.
Препарат отменяют, если у пациента появляются признаки дисфункции печени любой этиологии, особенно в следствии алкогольного поражения. Однако, если у больного есть сопутствующая печеночная недостаточность умеренной степени, то это не влияет на фармакокинетику и не требует коррекции дозировки «Диафлекса».
У больных с почечной недостаточностью тяжелой степени, дозу препарата уменьшают на 50% от назначенной.
Аналоги
Аналоги «Диафлекса» широко используются в случае непереносимости данного препарата. Эффективные заменители это:
- «Диартрин»;
- «Артроцереин»;
- «Артрокер»;
- «Фенилбутазон»;
- «Индометацин» таблетки для приема внутрь;
- «Найз» – крем;
- «Глюкозамин» – БАД;
- «Ацетилсалициловая кислота»;
- «Диклофенак натрия» в растворе для уколов;
- «Кеторол2 – мазь для наружного применения.

Если болезни суставов своевременно выявляют, грамотные специалисты назначают комплексное лечение, а пациенты неукоснительно следуют рекомендациям врачей, то положительный эффект не заставит себя ждать. Если в схему терапии включен такой современный эффективный препарат, как «Диафлекс».