Элафа: инструкция по применению, состав и показания

При выявлении признаков ревматизма, выражающегося в виде болей от поражения соединительной ткани организма, необходимо немедленно приступать к лечению. Заболевание может поражать опорно-двигательный аппарат или сердечно — сосудистую систему. Так как болезнь возникает на фоне того, что человек недавно переболел стрептококковой инфекцией, назначается лекарство из соответствующей группы препаратов. С задачей отлично справится «Элафра», инструкция по применению которой позволит выяснить, подойдет ли средство в конкретном случае.

Клинико-фармакологическая группа

Лекарство относится к категории базисных средств против ревматизма, а также иммунодепрессантам – фармакологическим продуктам, создаваемым для искусственного угнетения иммунитета.

Подавление иммунной системы требуется, обычно, в случаях пересадки органов, но также при сильных инфекционных заболеваниях, имеющих предположительно аутоиммунную природу.

Основной компонент

Действующим веществом препарата является лефлуномид, характеризующийся выраженным противовоспалительным, имунномодулирующим, именнодепрессивным действием.

Данный компонент доказал эффективность в ходе успешного лечения нескольких аутоиммунных заболеваниях, в тои числе, ревматоидный артрит.

Из чего состоит и в каком виде выпускается

В готовом виде «Элафра» представляет собой таблетки в светлой или белой оболочке круглой формы. По форме изделие выпуклое с обеих сторон и имеет на одной из них риску.

Одна таблетка весит 20 мг, в которых содержится 160 мг моногидрата лактозы, стеарата магния 3 мг, винной кислоты 6 мг, низкозамещенной гипролозы 10 мг и лаурилсульфата натрия 1 мг.

Внешняя оболочка состоит из ксантовой камеди 0,0288 мг, поливинилового спирта 2,7312 мг, лецитина 0,12 мг, диоксида титана 1,92 мг и 1,2 мг талька.

Лекарственное средство запаяно внутри полиэтиленовых флаконов, закрытых в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Препарат «Элафра» применяется с терапевтическими целями, так как продукт оказывает антипролиферативное действие, модифицирует заболевание, помогает при ревматизме.

Компоненты лекарства избирательно скрепляются с дегидрооротатом дегидрогеназой, за счет чего обеспечивается торможение фермента при одновременной пролиферации лимфоцитов. Снижается экспрессия рецепторов к интерлейкину -2, а также антигенов ядер, которые связаны между собой клеточным циклом.

Фармакокинетика

Степень всасываемости средства не зависит от времени последнего приема пищи и способен абсорбироваться на 82 – 95%. Входящие в состав вещества постепенно накапливаются во время приема таблеток и уже через 2 месяца после начала терапии отмечаются стабильные показатели.

Однако, накопительный эффект может быть достигнут только в том случае, если изначально специалист назначил повышенную дозу, допустимую для конкретного пациента. Далее дозировку понижают.

Основное вещество ускоренно метабилизируется внутри кишечной стенки и печени, оставляя внутри организма только один действующий метаболит и несколько вспомогательных компонентов. Прочие входящие в состав добавки в большей части выводятся из организма.

Во время лечения остатки препарата можно обнаружить в кале, крови и моче, а окончательно выводятся оставшиеся вещества в течение 14 дней после полного завершения приема таблеток.

Наглядная информация об «Элафре» показана в следующем видео:

Показания к применению

«Элафру» назначает лечащий врач на основании предварительного обследования пациента и первичных анализов при выявлении активной формы ревматоидного или псориаточеского артрита. Главный компонент необходим для уменьшения симптоматики заболевания, препятствия развития серьезных структурных разрушений внутри суставов.

Противопоказания

Препарат не может быть назначен в случае гиперчувствительности к входящим в состав компонентам, сильном поражении процесса кроветворения костного мозга. Запрещен прием лекарства при лейкопении, инфекционных заболеваниях, тромбоцитопении, гипопротеинемии, анемии.

Не рекомендуется для лечения лиц, моложе 18 лет, беременных или кормящих женщин. Нарушения норм функционирования печени, наличие почечной недостаточности – основания для отказа в назначении «Элафры».

В каких дозах назначается

Дозировка лекарства рассчитывается индивидуально, но имеется стандартный план лечения. Первые 3 дня назначается прием 100 мг препарата в сутки. Следующие дни, в зависимости от состояния больного и динамики лечения, предписывается прием от 10 до 20 мг «Элафры» в день.

Таблетки принимают без привязки к пищевым приемам, обильно запивают водой. Курс лечения составляет от 4 до 6 месяцев, терапевтический эффект достигается спустя 4 – 6 недель после начала курса.

Побочные действия

Самостоятельное лечение без консультации специалиста не рекомендуется ввиду ряда возможных побочных эффектов.

Чаще всего встречается легкая форма аллергии, послабление аппетита с последующим небольшим снижением веса, вялостью. Вероятно появление головной боли, головокружения, повышение кровяного давления в умеренных пределах.

Со стороны ЖКТ возможна реакция в виде диареи, болей, рвоты, язвы на слизистой в ротовой полости. Может быть зуд, выпадение волос, экзема, чрезмерная сухость кожи, сыпь. Встречаются случаи тендовагинита, повышение активности отдельных кровяных ферментов.

К нетипичным последствиям относят упадок уровня калия или эритроцитов в крови, изменение вкусового восприятия, увеличение концентрации кровяных липидов. Негативная реакция может быть выражена в повышенной тревожности, крапивнице, понижении уровня фосфатов.

Реже встречаются панцитопения, холестаз, желтуха, эозинофилия, лейкопения, сепсис, гепатит, резкий перепад АД. Крайне редко возможно протекание тяжелой формы аллергии, появление токсического эпидермальногонекролиза, агранулоцитоза. Существует вероятность развития синдрома Стивенса-Джонсона, васкулита, периферической невропатии, многоформной эритемы, панкреатита.

Передозировка

При точном следовании врачебным рекомендациям риск передозировки сильно понижен. Если же такое все же произошло, необходимо в ближайшее время начать прием активированного угля или холестирамина.

Сочетание с другими препаратами

Побочные реакции могут проявиться или усилиться в результате одновременного или недавно завершенного приема препаратов гематотоксичного или гепатотоксичного типа. Риск негативных последствий повышен в случае назначения одного из двух видов лечения сразу после окончания терапии лефлуномида, остатки которого не успели покинуть организм полностью.

Отсутствует негативная реакция при единовременном назначении «Элафры» и пероральных контрацептивов трехфазного типа, метотрексата, циметидина, НПВС, а также рифампицина.

Не рекомендуется параллельный длительный прием активированного угля, либо колестирамина.

Особые указания

Назначение терапии должно осуществляться компетентным специалистом на основании полных результатов осмотра, анализов мочи и крови. В период лечения не рекомендуется употреблять алкоголь.

Кровь предоставляют для развернутого исследования перед началом приема препарата, а потом каждые 2 недели в течение всего курса лечения. После полного окончания терапии кровь необходимо проверять каждые 8 недель.

При выявлении гематологической реакции требуется немедленно прекратить прием лекарства и незамедлительно приступить к промыванию организма. Если игнорировать отмывание, высок риск негативной реакции между остатками «Элафры» и вновь назначенного средства. При этом не имеет значение, сколько времени прошло с момента окончания приема – препараты будут контратаковать друг друга даже спустя длительное время.

Прием при беременности и лактации

Не рекомендуется проходить терапию «Элафрой» женщинам детородного возраста, если они не принимают качественные пероральные контрацептивы. Категорически запрещается употреблять лекарство беременным женщинам.

Также требуется всячески предохраняться от наступления новой беременности в течение еще 2 лет после полного завершения лечения.

Средство противопоказано кормящим грудью, так как компоненты проникают в общий состав грудного молока.

Детский возраст

Вне зависимости от степени заболевания, лекарственное средство не может быть назначено в качестве основной или вспомогательной терапии лицам, моложе 18 лет. Не важно, ребенок или подросток – несовершеннолетний организм наиболее подвержен негативному воздействию компонентов.

Нарушения функции почек

При незначительных отклонениях в функции почек, укладывающихся в пределы нормы или легкой почечной недостаточности, препарат одобрен к приему. Если же почечная недостаточной в умеренной или тяжелой стадии, лекарство запрещено к приему.

Нарушения функции печени

При поражении печени, печеночной инфекции или недостаточности лекарственная продукция к употреблению не допускается.

Пожилой возраст

Основным возрастным ограничением является малый возраст, поэтому при достижении пожилого возраста нет особых указаний. Для пациентов старше 65 лет также не требуется отмены или корректировки назначенной лекарственной терапии.

Как и где купить

Приобрести иммунносупрессор «Элафра» можно в любой аптеке по выданному лечащим специалистом рецепту, утвержденному подписью и печатью врача, а также печатью поликлиники. Реализация препарата без рецепта невозможна.

Сколько и где хранить

После вскрытия упаковки особых условий хранения не требуется. При отсутствии прямого попадания яркого света, влажности,  температурном режиме до+25 градусов таблетки могут храниться вплоть до окончания срока годности. С момента выпуска «Элафра» подлежит применению в течение 3 лет. Важно обеспечить безопасность детей и держать таблетки в труднодоступном месте.

Аналоги

При отсутствии нужного препарата или аллергической реакции на компоненты «Элафры», стоит обратить внимание на три наиболее близких по эффективности аналога.

Сравнительная таблица общих характеристик аналогов «Элафры»:

Наименование препарата	Состав	Показания к применению	Стоимость одной упаковки
Лефлуномид канон	Лефлуномид, микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, стеарат кремния, коллоидный диоксид кремния, повидон,кросповидон	Снижение симптомов ревматоидного артрита, снижение скорости развития суставных повреждений	1000 — 2700 руб.
Лефлайд	Лефлуномид, кукурузный крахмал, повидон, моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния	Торможение структурных разрушений суставов, терапия ревматоидного артрита	1100 – 2200 руб.
Ралеф	Лефлуномид, безводная лактоза, гипромеллоза, стеарат магния, кукурузный крахмал,кросповидон, диоксид кремния коллоидный безводный, тальк	Снятие симптомов ревматоидного или псориатического типа артрита, сохранение структуры суставов	От 1200 руб.

Необходимо помнить, что заменять основной препарат аналогичным самостоятельно крайне не рекомендуется ввиду повышенного риска негативной реакции на разные компоненты. Также имеется разница в процентном содержании активного вещества. Необходимо сначала проконсультироваться с врачом.

Реальные отзывы

Проблемы с суставами существуют у разных людей вне зависимости от возраста и половой принадлежности. Опыт от применения «Элафры» некоторые пациенты выразили в качестве отзывов.

По стоимости «Элафра» — это довольно дорогой препарат, но перепробовав за 5 лет болезни ревматоидным артритом другие базисные препараты, решила не экономить на лечении. Препарат оказался более эффективным на фоне многих похожих и у меня никаких побочных эффектов не вызвал.

Покупала по рецепту, который выписал врач после визита, основываясь на моих жалобах на то, что боли так и не утихали. Накопительный эффект «Элафры» отметила спустя 2 месяца приема.

Дальше я делала перерыв примерно на 2 года, так как планировалась беременность, потом выносила и родила здорового ребенка. Все это время болезнь себя особо не проявляла, но уже на 4 месяце после родов боль вернулась, игнорировать ее было невозможно. Поэтому срочно свернула грудное вскармливание, и был снова назначен прием лекарства.

Уже через пару месяцев все нормализовалось, анализы заметно улучшились. Сейчас нахожусь на поддержании.

Елена, 32 года

Я стал назначать пациентам препараты на основе лефлуномида сразу после начала его выпуска в 2000-х годах. Больные РА получали лично рассчитанные дозировки и уже через несколько недель была положительная динамика от терапии.

Результаты лечения отличные, особенно, если сравнивать прогресс при приеме Метотрексата, от которого было невозможно получить сразу несколько эффектов. При артрите пациент нуждается в подавлении иммунитета, снятии воспалений и достижения антипролиферативного действия.

«Элафра» подтвердила эффективность лечения на практике, обеспечивая улучшение и постоянное поддержание положительного итога при постоянном приеме таблеток.

Врач-ревматолог, кандидат наук Кузнецов В.И., трудовой стаж 31 год

Сколько стоит в РФ

В зависимости от ценовой политики производителя, аптек, города, себестоимость одной упаковки «Элафра» может различаться.

Средний показатель стоимость по регионам составляет от 2300 до 2700 руб., в Москве и Московской области предлагается выбор из позиций, оценивающихся от 2700 до 3800 руб. при покупке большой упаковки.

Меньшая дозировка и уменьшенное количество таблеток можно купить за 1200 руб. и более.

Лечение элементов опорно-двигательной системы организма нельзя проводить самостоятельно. Чем раньше пациент обратится к врачу, тем эффективнее будет лечение и снизится риск серьезных осложнений. Народные методы терапии также лучше сперва обсудить со специалистом: возможно, их допускают в качестве вспомогательных действий, а другие могут только усугубить ситуацию.

Больше сведений о принципах приема «Элафры» можно найти в следующем ролике: