Препараты на основе серных соединений хондроитина являются одними из наиболее распространенных в поддерживающей долгосрочной терапии пациентов, страдающих суставными патологиями дегенеративного характера: как имеющими возрастную природу, так и вызванными иммунными или травматическими причинами. Наилучшие результаты имеет долгосрочный (более трех месяцев) прием биологически активных добавок, содержащих данное вещество в комплексе с сульфатом глюкозамина и другими полезными для околосуставных тканей соединениями, такими как гиалуроновая кислота или экстракты растений, активизирующих кровообращение.
Также выпускаются растворы для инъекций в область больного сустава и проведения электрофореза. В аптеках можно найти ряд средств для местного использования, таких как кремы и бальзамы. По причине плохой всасываемости хондроитина через кожу такие смеси стоит использовать только в составе комплексной терапии в сочетании с приемом пероральных лекарственных форм. Одно из местных средств будет рассмотрено ниже. «Хондроитин Акос» мазь: инструкция по применению.
Состав
Содержимое
Рабочим ингредиентом мази является сульфат хондроитина. 1 г мази включает 50 мг этого компонента. С целью лучшего проникновения хондроитина в ткани в продукт введен диметилсульфоксид (100 мг).
Также мазь включает в себя обеспечивающие текстуру компоненты-наполнители:
- вазелин;
- ланолин безводный;
- воду очищенную.
Форма выпуска
Мазь имеет желтую окраску, невыраженный запах диметилсульфоксида. Алюминиевая туба с 30 г мази вместе с инструкцией по использованию пакуется в картонную коробку.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Хондроитин является высокомолекулярным полисахаридом. Он имеет свойство ингибировать фактор NF-kB, являющийся одной из причин возрастного разрушения хряща. При этом успешное угнетение этого фактора достигается только при определенной концентрации вещества в крови и тканях, не достижимой только при местном использовании, поэтому пациент должен также принимать добавки с хондроитином внутрь. Подавление фермента приводит к приостановке прогрессирования дегенеративных изменений в гиалиновом хряще. Продолжительное применение влечет снижение болевых ощущений при движении суставом и увеличение объема безболезненной подвижности. Пациенты часто отмечают снижение болезненности пораженных суставов при использовании препаратов с данным действующим веществом.
Диметилсульфоксид, или димексид, традиционно добавляют в лекарственные формы местного действия для ускорения доставки действующего компонента вглубь тканей. Сам по себе он также отличается способностью рассасывать тромбы, местным анальгезирующим и противовоспалительным действием при воспалениях, не имеющих инфекционной природы.
При применении мази всасываемость активного компонента составляет до 14%. Максимальная концентрация в крови обнаруживается спустя полчаса. Вещество удерживается в тканях сустава на протяжении пяти часов. Выводится оно посредством мочевыделительной системы.
Показания и противопоказания
Препарат используется для снятия болей при поражениях хрящевых тканей дегенеративной природы, таких как остеоартрозы суставов конечностей и остеохондроз позвоночника.
Противопоказаниями к использованию мази являются:
- некроз тканей конечности по соседству с обрабатываемым суставом;
- нарушения целостности кожного покрова, трещины, ссадины (димексид и составы с ним нельзя наносить на поврежденную кожу);
- нарушения структуры кожи в местах локализации пораженных суставных соединений;
- острый воспалительный процесс в участке, где предполагалось использовать мазь, или по соседству с ним;
- повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам средства.
Побочные действия
В редких случаях при применении препарата могут возникать кожные аллергические реакции типа зуда и появления высыпаний. В таких случаях использование средства нужно прекратить.
Дозировка и передозировка
Средство наносят на участок над пораженным суставом и втирают на протяжении двух-трех минут, пока он полностью не впитается. Процедуру проводят два-три раза в сутки. Курс может продолжаться от нескольких недель до двух месяцев. Из-за содержания димексида в препарате нельзя допускать его попадания на слизистые оболочки, в глаза, рот, а также на поврежденные участки кожи.
Случаев передозировки мазью не описано. Если у пациента во время использования наблюдаются какие-либо неприятные симптомы, применение препарата нужно остановить. Для облегчения состояния пациента проводятся воздействия, релевантные для возникшего симптома.
Взаимодействие
Случаев взаимодействия с другими лекарственными средствами, традиционно используемыми для лечения суставов или назначаемыми при заболеваниях других систем организма, не описано. Это обусловлено безвредностью и низкой аллергенностью действующего компонента.
Аналоги
Аналогами являются составы для наружного применения, содержащие соединения хондроитина, такие как:
- «Хондроксид»;
- «Хондроксид форте»;
- «Хондротин»;
- «Артрадол» и другие.
Под торговой маркой «Хондроитин Акос» выпускаются также капсулы, употребляемые перорально. При таком способе приема биологическая доступность действующего вещества и всасывание его в кишечник оказываются значительно выше, чем при применении местных форм. Поэтому для достижения нужной терапевтической концентрации действующих веществ в сыворотке крови необходимо продолжительно принимать препараты с хондроитином и глюкозамином внутрь.
Важным фактором в деле снижения нагрузки на больное сочленение и остановки дегенеративного процесса в хрящевых тканях, особенно при остеоартрозах суставов нижних конечностей, является также снижение веса тела.