Межпозвоночная грыжа (синоним: грыжа межпозвоночного диска; аббревиатура: МГ) – заболевание опорно-двигательного аппарата, которое характеризуется смещением nucleus pulpose межпозвоночного диска с разрывом фиброзного кольца. В статье мы разберем тему: грыжа позвоночника и йога.
Внимание! В международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) МГ обозначается кодом M51.2
Занятия йогой при грыже позвоночника
Многие спрашивают, можно ли заниматься йогой при МГ? Американские ученые из Сиэтла выяснили, что йога обладает обезболивающим эффектом, эквивалентным медикаментозным анальгетикам. В работе, опубликованной в Журнале Американской медицинской ассоциации, они исследовали 342 пациента в течение 26-недельного периода. Пациентам было от 20 до 70 лет, все они страдали в среднем семь лет болью в нижней части спины.
Треть участников проходили когнитивно-поведенческую терапию, одна треть – принимали анальгетики, а другая треть – занималась йогой. Как заявляют авторы исследования, группа с йогой при грыже межпозвоночной показала значительно лучшие результаты, чем те, кто принимал анальгетики.
Улучшение в группе, которая занималась йогой, отмечалось у 61% участников исследования. Улучшение в других группах составило 58% (поведенческая терапия) и 44% (анальгетик). В отличие от анальгетиков, большое преимущество йоги и поведенческой терапии заключается в том, что нежелательных побочных эффектов от этих методов нет.
В более раннем исследовании, проведенном в 2013 году, исследователи из Национального центра дополнительного и интегративного здоровья (NCCIH) обнаружили, что йога значительно облегчает хроническую боль в спине после 6 месяцев регулярной практики, иногда лучше, чем традиционные медицинские методы. Это показало сравнительное исследование нескольких работ института.
Ученые из Исследовательского института в области здравоохранения показали в большом рандомизированном контрольном исследовании 228 пациентов в шести городах штата Вашингтон, что йогические асаны помогает при хронической боли в пояснице. Шерман отметил, что упражнения на растяжку помогают снизить боль и улучшить подвижность суставов. Все пациенты, участвовавшие в исследовании, страдали от боли в спине средней интенсивности и были психически здоровыми.
Пациенты были разделены на 3 группы, которые проходили либо 75-минутную сессию йоги (с дыхательными упражнениями и глубокой релаксацией) в течение 12 недель, либо 75-минутную тренировку с упражнениями на растяжку в течение 12 недель, либо принимали препараты. Опросы и интервью проводили через 6 недель, 12 недель и 6 месяцев.
Оказалось, что и йога, и уроки с упражнениями на растяжку способны смягчать боль у пациентов за период упражнений. Эффект длился как минимум 6 месяцев в группах A и B, и обе группы нуждались в меньшем количестве анальгетиков. Участники группы C добились значительно меньшего успеха, хотя их боль тоже уменьшилась, но в среднем они страдали больше, чем испытуемые в группах A и B.
В соответствии с широкомасштабным исследованием 101 участника Вашингтонского университета в Сиэтле регулярные упражнения снимают хронические болевые ощущения при грыже, локализованной в поясничном отделе. В исследовании эффективность йогических практик была проверена по сравнению с классическими физиотерапевтическими упражнениями против боли.
Пациенты, которые жаловались на постоянную боль по меньшей мере год, практиковали йогу один раз в неделю в течение 14 недель. Уже сразу после курса результаты в группе йоги оказалась более устойчивыми, чем в контрольной группе. Через 26 недель после исследования группа йоги была более подвижной и менее страдала от боли. В конце исследования 80% пациентов из группы йоги смогли обойтись без лекарств. В группе физиотерапии их оказалось всего 50%.
В недавнем исследовании 320 человек с постоянной болью в пояснице были разделены на разные группы. В течение трех месяцев они либо посещали занятия йогой один раз в неделю, либо получали физиотерапию.
Обе группы продолжили занятия в течение девяти месяцев дома. Третья группа получала информацию и советы по самопомощи по теме боли в спине. Пациенты предоставили информацию об их ограничениях, тяжести боли и количестве принимаемых болеутоляющих средств.
Во всех 3 группах уменьшилась боль. Остеоалгия была такой же тяжелой в группе йоги, как и в группе, получавшей физиотерапию. Но через год физические ограничения, боль и использование болеутоляющих средств в группах йоги и физиотерапии значительно сократились.
Хотя в третьей группе жалобы также уменьшились, но она по-прежнему принимала гораздо больше болеутоляющих средств. Авторы заключают, что йога – разумная альтернатива для лечения хронической остеоалгии. Эксперты видят причину остеоалгии, которая стала такой распространенной проблемой, в недостатке физических упражнений. Сегодня люди больше времени проводят на сидячей работе, слишком мало ходят и двигаются.
В последнем исследовании проанализировали эффективность йоги Айенгара при хронической боли в шее. Для исследования испытуемые практиковали Айенгар-йогу по 90 минут один раз в неделю в течение 9 недель, а вторая контрольная группа участвовала в программе других упражнений. Через 4-10 недель участникам обеих групп предложили заполнить анкету. Было исследовано 53 пациента в среднем возрасте 47 лет и при средней интенсивности боли 44 баллов по шкале боли (VAS) до 100. Было также изучено влияние упражнений на головную боль, общее ухудшение, настроение, беспокойство, депрессию, измеряемое качество жизни.
Результаты показывают, что йога уменьшила остеоалгию с 44 до 13 и улучшила тревогу, депрессию и качество жизни. Исследование также доказало, что она эффективнее при уменьшении боли, чем другие методы лечения: мануальная терапия, упражнения для шеи и иглоукалывание.
Исследование, опубликованное в журнале «Профессиональная медицина», показывает, что йога снижает стресс на работе и остеоалгию. Участники исследования – сотрудники британского правительства – практиковали йогу в течение 50 минут один раз в неделю в течение восьми недель, и им разрешалось практиковать с DVD дома до двух раз в неделю в течение 20 минут. По сравнению с контрольной группой, которая не занималась йогой, уровень стресса, грусть и боль в спине практикующих йогу значительно сократились.
Несколько асан в обеденное время или после работы значительно сокращают расходы не только для системы здравоохранения, но и для работодателя. Исследователи отметили, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, можно ли значительно сократить количество дней болезни с йогой.
Противопоказания
Противопоказания к занятиям йогой:
- Тяжелые психические заболевания;
- Декомпенсированная сердечная недостаточность;
- Декомпенсированные заболевания костно-мышечной системы и другие.
Йога при грыже шейного отдела позвоночника применяется с особой осторожностью. Гимнастика, спорт, лечебный комплекс упражнений (физических нагрузок) для лечения протрузии, остеохондроза грудного или иного позвоночного отдела, сколиоза тоже назначается с осторожностью при сильных заболеваниях. Неправильное выполнение упражнений может повредить диафрагму или позвонки и привести к непредсказуемым последствиям.
Совет! Перед началом занятий рекомендуется проконсультироваться с врачом. При некоторых заболеваниях не рекомендуется заниматься физической активностью.