Основные упражнения на растяжку позвоночника при грыже поясничного отдела, принципы ЛФК, противопоказания и потенциальная польза

Физиотерапия – раздел медицины, который занимается изучением воздействия разных физических факторов на здоровье человека. В статье мы разберем, помогает ли растяжка позвоночника при грыже поясничного отдела.

Физиотерапия

Внимание! В международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) межпозвоночная грыжа обозначается кодом М51.2.

Принципы лечения

Лечение зависит от тяжести заболевания и истории болезни. Ранее чаще всего применялось хирургическое вмешательство, однако сегодня операция считается последней мерой терапии.

Применяется ряд консервативных методик лечения, которые дают пациенту свободу от симптомов. Только в тяжелых случаях (синдром конского хвоста или другие неврологические дефициты) рекомендуется немедленная хирургическая операция.

Консервативное лечение пролапса диска состоит из сочетания медикаментозных препаратов и физиотерапии. Часто ортопедические хирурги назначают несколько месяцев физиотерапии и приема сильных анальгезирующих средств, а также миорелаксантов, которые расслабляют мышцы в начале терапии.

Хотя болеутоляющие средства (анальгетики или даже опиоиды) используются в клинической практике, рекомендуется устранять причину болезни. Лекарства убирают симптомы, но не само заболевание 
.

В зависимости от симптомов и интенсивности боли, терапию расширяют до включения физиотерапии, мануальной терапии или других процедур. Другой подход – мультимодальная болеутоляющая терапия, в которой различные медицинские дисциплины работают рука об руку. В мультимодальной терапии назначают два анальгетических препарата, психотерапевтические или неврологические программы.

Параллельно с психотерапией пациентов учат правильно интерпретировать боль и планировать свою повседневную жизнь самостоятельно. И классическая, и мультимодальная болеутоляющая терапия проводится в амбулаторных или стационарных условиях. Амбулаторная терапия показана, если для устранения боли хватает не слишком сильных болеутоляющих средств и физиотерапии.

Пациентам, которые вынуждены принимать сильные лекарства для уменьшения болей или даже зависят от внутривенно вводимых растворов, придется пребывать в стационаре. Эффективные группы препаратов, используемые в терапии боли, включают кортизон, опиоиды, нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, психотропные препараты, локальные анестетики.

Кортизон

Физиотерапия остается исключительно вспомогательным методом. Физиотерапевты тесно сотрудничают с другими медицинскими специалистами. Цель физиотерапевтического лечения – восстановление или поддержание подвижности пациента. Она используется для острых заболеваний и для реабилитации после несчастных случаев или травм.

Физиотерапия считается наиболее успешным консервативным методом лечения ГМД. Она помогает избавиться от симптомов и предотвратить рецидив ГМД. В случае пролапса диска физиотерапия способна сделать инвазивное вмешательство ненужным.

Физиотерапия полезна и необходима после острой фазы ГМД, поскольку пациенты учатся обращать внимание на правильную осанку, постоянно укреплять мышцы спины и тем самым снимать нагрузку с позвонков.

Эпидуральная инфильтрация (ЭИ) – инъекция смеси кортизона и анестетиков непосредственно в спинномозговой канал. Процедуру применяют при грыжевых дисках в поясничном отделе позвоночника. ЭИ выполняется до шести раз. Цель инфильтрации – снижение интенсивности боли и избавление от сильного воспаления.

ЭИ

Солевой раствор высушивает выпадающий диск. Процедура помогает освободить нерв и убрать дискомфорт. ЭИ в некоторых случаях выполняется под компьютерным томографическим контролем.

Часто пациенты получают от двух до шести ЭИ. Она не заменяет хирургию, поскольку не исправляет ГМД. Однако процедура может сделать операцию ненужной, если пациент достигает абсолютной свободы от симптомов болезни. Обычно ЭИ проводят, когда другие консервативные методы лечения не дают терапевтического эффекта. Пациенты часто получают ЭИ после успешно завершенной операции, чтобы устранить болевые ощущения.

Перирадикулярная терапия (аббревиатура: ПРТ) – процедура, аналогичная ЭИ. В рамках ПРТ пациенту вводят инъекцию непосредственно в нервный корень. Однако введенная смесь состоит из местного анестетика и противовоспалительного средства. Раздраженный нервный корень успокаивается, а симптомы исчезают. ПРТ подходит для пациентов с иррадиирущей болью в конечностях, так как инъекция устраняет ощущения и локально, и системно. Для лучшей видимости инъекция вводится под контролем компьютерной томографии.

Растяжка

Вытягивание позвоночника при грыже в домашних условиях способно ухудшить течение болезни в острой фазе. Категорически запрещено выполнять любые физические процедуры в остром периоде! Программу упражнений на вытяжение спины составляет квалифицированный специалист. Вытяжение разных отделов спины может при неаккуратном выполнении привести к травме и обострению.

Упражнения

Вместо гимнастики, трудных упражнений на турнике или других силовых тренировок рекомендуется водная аэробика. В реабилитационный период пациентам показано плавание в бассейне. Выполнять растягивания без инструктора строго противопоказано. Для выполнения сложных упражнений на позвоночном столбе (грудном или шейном отделе) требуется определенный уровень подготовки. Чрезмерное растяжение способно привести к повреждению связок. Отличных результатов удается добиться под строгим контролем физиотерапевта, который следит за процессом и порядком тренировок.

Важно! Делать самостоятельно сложные упражнения (растягиваться, напрягать поясницу) на доске, кресле или с помощью различным аппаратов при ГМД категорически нельзя. Тренироваться разрешается только с тренером, который получил соответствующую квалификацию. Перед выполнением упражнений рекомендуется проконсультироваться с доктором о возможных последствиях и предостережениях.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: