Вальгусная деформация стопы – дефект, при котором снижается свод и искривляется ось. У деток отмечается разворот пальцев и пятки в наружную сторону, опускается средний отдел стопы. При этом становится заметна неуклюжая походка. Ребенок жалуется на боль в ногах, утомление при ходьбе.
Диагностирует деформацию у детей ортопед. Для этого достаточно внешнего вида подошв. Окончательный диагноз ставится на основании рентгенографии, плантографии, подометрии. Лечат такого ребенка с помощью различных методов воздействия. К ним относится ношение ортопедической обуви, применение ЛФК, массажа, наложение шин. Медикаментозные препараты не дают эффекта. Хирургическая коррекция проводится редко.
Степени патологии
Содержимое
Определяют деформацию при сжатии и распрямлении колен. При этом внутренние края лодыжек сближаются до 4 – 5 см. Такая патология называется вальгусной или Х-образной. Это отличает ее от варусной или О-образной, когда искривление ног происходит в обратную сторону. Иногда при вальгусе снижается высота сводов. Именно плосковальгусная стопа у младенца является частым заболеванием в детской травматологии и ортопедии.
Заболевание различается видами, степенью тяжести. Последняя определяется градусом искривления и отклонения от нормы. Диагноз ставится на основании измерений, произведенных на рентгеновском снимке. Выделяют три степени:
- до 10 % — заболевание быстро и легко лечится;
- около 20 % — говорит о длительности лечения;
- 30 % и более — приводит к хирургическому вмешательству.
Диагностика
Заболевание у младенца может быть различным. Врожденное происходит как следствие внутриутробных нарушений костей стопы, а сама деформация диагностируется у новорожденных. Приобретенный вальгус стопы у детей связан с дисбалансом сухожилий и связок, отклонениями их развития. Они обычно проявляются к 10-12 месяцам, при первых шагах. У маленьких детей со слабой мышечной системой такое заболевание является следствием основного процесса. Имеет значение протекание периода вынашивания, отсутствие инфицирования плода. Наследственная предрасположенность влияет на прогноз появления патологии.
Заболевание диагностируют ближе к концу первого года. Замечают, что ребенок опирается на внутренний край стопы. Затем происходит деформация ног. Меняется походка – становится шаркающей, неуклюжей. Позже присоединяется болевой синдром, судороги икроножных мышц, отекание лодыжек. Эти симптомы более выражены у взрослого ребенка.
Окончательный диагноз ставится после:
- рентгенографии стоп;
- компьютерной плантографии;
- подометрии.
На рентгенах определяется изменение положения стоп. Исследование делают в трех проекциях. Компьютерная плантография позволяет сделать расчет параметров конечности. Подометрия помогает оценить распределение нагрузки на стопу. Для уточнения диагноза применяют ультразвуковую диагностику суставов подошвы. Для исключения патологии центральной и периферической нервной системы дети с вальгусной деформацией должны быть осмотрены детским неврологом.
Пошаговая инструкция по массажу
При подозрении на вальгус ребенок должен быть тщательно обследован с измерением положенных рентгенографических индексов. Обязательно следует исключить неврологическую патологию. Родители не должны думать о том, что вальгус лечить необязательно, а патология исчезнет сама по себе. Массажист должен уметь правильно делать детский массаж в домашних условиях. Для этого разработаны специальные методики и инструкции. Обычно лечение проводится на дому и заключается в проведении:
- массажных процедур;
- выполнении специальной лечебной гимнастики;
- ношении правильно подобранной ортопедической обуви либо стелек.
Массаж при вальгусе производится последовательно. Начинается с расслабления. Затем мышцы разогреваются и стимулируются. В домашних условиях также эффективно можно проводить массаж лечебный детский.
Особенности массажа ног
Патологии стопы можно скорректировать с помощью массажа при вальгусной стопе. Массирование при вальгусной установке стопы расслабляет мышцы, растягивая и укрепляя связки, регулируя тонус мышц голени и ступни, улучшая кровообращение.
При плосковальгусном деформировании подошв необходимо выполнять массаж регулярно, увеличивая нагрузку. Массаж занимает основное место среди других вариантов лечения данного недуга. Он включает в себя общеукрепляющие упражнения. Воздействуют на проблемную зону и на смежные. Необходимо хорошо массировать мышцы спины, пояснично-крестцовую область, ягодицы, бедра, голени, коленные суставы, ступни ребенка.
Массаж при вальгусной деформации стопы у детей должен проводить специалист, особенно если это касается малышей до двух лет. Необходимо растирание и массирование всего тела, не только конечности. Курс составляет 12 процедур. За год стоит провести не менее 4 курсов. Сеанс должен длиться около 20 минут. Начинать лечение следует с рождения или сразу после постановки диагноза.
Лечебные упражнения при вальгусе стопы
Целью лечения является восстановление формы и функции стопы, укрепление мышц и связок. При врожденной деформации конечности у грудничка может понадобиться иммобилизация ног гипсовой лонгетой. Ее подбор делает ортопед, учитывая степень патологии.
Маленькие дети с плоской стопой нуждаются в подборе индивидуальных функциональных стелек или специальной ортопедической обуви с жесткой боковой фиксацией стопы и пятки, супинатором.
Стоит знать! К оперативному лечению вальгусной установки стопы у детей прибегают редко. Не более 10 % пациентов подвергаются хирургическому вмешательству.
Небольшое заключение
Деформация может достигать тяжелых степеней, при этом становясь не только косметическим дефектом, а вызывая функциональные нарушения вплоть до инвалидизации во взрослом возрасте. При малой степени деформации и своевременном лечении возможно полное восстановление функции стопы. Для профилактики деформации следует исключить нагрузку на нижние конечности ребенка до возраста 7 месяцев. Для предупреждения рахита своевременно назначают прием витамина D и микроэлементов.
Необходим правильный подбор обуви. Она должна быть исключительно по размеру. Обувь изготавливают из качественных материалов. Для этого используют только кожу. В конструкции обязательно применение плотного супинатора, жестких задней и боковой частей. Они обеспечивают надежную фиксацию стопы.
Родители должны следить за постановкой стоп ребенка при ходьбе. Формирование навыков ходьбы является длительным процессом. При этом важно не пропустить патологию. Своевременное лечение гарантирует благоприятный исход.