Остеоартроз голеностопного сустава (синонимы: артроз, деформирующий артроз) – дегенеративное заболевание голеностопных суставов, которое приводит к осложнениям различной этиологии. В статье мы разберем упражнения для голеностопа при артрозе.
Внимание! В международной классификации болезней 10-го (МКБ-10) пересмотра остеоратроз голеностопа относят к другим артрозам, которые обозначают кодом М19.
Что такое остеоартроз голеностопа?
Содержимое
Нога и лодыжка состоят из 30 маленьких костей, которые образуют 38 суставов. Эта сложная конструкция должна учитывать многочисленные возможности перемещения человека. Несмотря на высокое давление и небольшую суставную область, остеоартрит в голеностопном суставе возникает относительно редко. Травмы в щиколотке являются одними из самых распространенных спортивных травм. 87% всех спортсменов страдают из-за такой травмы.
Относительно небольшая лодыжка передает всю массу тела на ногу во время ходьбы, прыжков и танцев. Остеоартрит или повреждение хряща лодыжки особенно распространены у молодых людей из-за несчастных случаев или спортивных травм. Визуально лодыжка определяется как маленький нарост снаружи стопы – сочленение костей голени с костями стопы.
Только недавно это заболевание стали лучше понимать. Существует также ряд эффективных, а иногда и комбинированных терапевтических подходов.
Симптомы
Артроз проявляется большим количеством симптомов. Боль также развивается в зависимости от стадии остеоартрита. Первоначально пациент ощущает глубокую или тянущую боль в лодыжке. Если эта боль усиливается, мышцы часто рефлекторно реагируют и избегают или сдвигают напряжение на лодыжке. Часто лодыжка теряет свою естественную форму при артрозе голеностопного сустава переднего типа. Нарушение лодыжки может, таким образом, увеличиваться в процессе остеоартрита. Как и при любом остеоартрите, пациент с артритом в лодыжке чувствует утреннюю боль.
Как и любой остеоартроз, артроз в ГС является хрящевым заболеванием. Хрящевой слой в суставном пространстве значительно уменьшается. В результате остеоартрита эластичность и спортивная способность лодыжки быстро снижаются. Пациент страдает от неспецифической боли, которая находится глубоко внутри сустава. Устойчивость лодыжки при ходьбе быстро уменьшается. Точно так же вертикальная («вверх-вниз») подвижность лодыжки все быстрее утрачивается.
Если артроз достиг своей конечной стадии, лодыжка теряет подвижность. Походка пациента с тяжелым артритом в лодыжке сильно нарушена.
Упражнения для лечения болезни
Физиотерапевтические методики и упражнения имеют разные лечебные цели. Укрепление мышц и улучшение координации способствуют подвижности в голеностопном суставе. Улучшается процесс передвижения пациента. Упражнения на лодыжке также улучшают обмен веществ в костях, хрящах и связках. После травмы или дегенеративного заболевания повышается регенерация этих тканей.
Согласно последним исследованиям, упражнения на выносливость эффективно лечат артроз. Для достижения наилучших результатов упражнения должны выполняться три раза в неделю под наблюдением физиотерапевта. Согласно систематическому обзору, нет никакой разницы между силовыми и выносливыми комплексами упражнений. Даже легкая тренировка уменьшает боль, улучшает координацию и выносливость. Тренировки в воде (аквагимнастика) рекомендуют только для остеоартрита коленного сустава. Пациент также может выполнять гимнастические упражнения (в том числе зарядку) в домашних условиях.
Лечебная физкультура помогает в значительной степени улучшить качество жизни пациентов. ЛФК рекомендуется всем пациентам, которые страдают от выраженного артроза. Помимо лечебной гимнастики, в медицине используют другие методы лечения.
Регулярные нагрузки делают суставы и связки более прочными и эластичными, что уменьшает боль и способствует обновлению синовиальной жидкости. Вот почему упражнение является основным методом терапии артроза. Физическая активность – единственная клинически доказанная мера, которая помогает остановить прогрессирование болезни. Пациентам необходимо постоянно двигаться и заниматься спортом. Только длительные занятия помогут повысить в значительной мере симптомы болезни.
В рамках физиотерапии пациент постепенно увеличивает количество выполняемой нагрузки. Регулярные упражнения (пилатес, йога, цигун и тай-чи) являются краеугольным камнем лечения болезни. Плавание и аквагимнастика (физические упражнения в воде) особенно рекомендуются для заболеваний суставов, потому что соединение может быть перемещено лучше всего в невесомости (в воде). Кроме того, езда на велосипеде, занятия в тренажерном зале, пеший туризм, норвежская ходьба и бег на мягком грунте – наиболее подходящие виды спорта для остеоартроза.
Другие методы лечения
Специалисты-ортопеды могут предложить широкий спектр методов для лечения данного заболевания. Особенно важным является использование хирургических процедур для сохранения суставов и подвижности голеностопа.
Артроз – неизлечимая болезнь. Две основные цели терапии – облегчить симптомы и остановить прогрессирование заболевания. Лечение является сложным и требует многодисциплинарного взаимодействия разных специалистов. Возможные меры, не связанные с употреблением препаратов, включают:
- Снижение массы тела;
- Физическая терапия: тепло, холод, электричество, свет;
- Психологическая помощь;
- Вспомогательные средства для ходьбы;
- Минимально инвазивная коррекционная хирургия.
При симптоматическом лечении боли используют парацетамол, нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен или напроксен) и опиоиды (кодеин и трамадол). Из-за потенциального неблагоприятного воздействия НПВП врачи назначают сначала парацетамол. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 4000 мг. НПВП следует сочетать с пантопразолом.
Для местного лечения используется диклофенак в виде геля. Использование капсаицина также упоминается в литературе. Внутрисуставная гиалуроновая кислота (синовиальная жидкость) обладает смазывающими, амортизирующими и питательными свойствами. Она используется для симптоматического лечения. Препарат вводится 3-5 раз в неделю в больной сустав. Эффект длится до 6 месяцев и более. Лечение обычно хорошо переносится.
Глюкокортикоиды (кортизон) также вводятся непосредственно в сустав и обладают болеутоляющими и противовоспалительными свойствами. Препарат нельзя вводить слишком часто.
Существуют многочисленные диетические добавки для лечения остеоартрита. Среди наиболее известных – хондроитинсульфат, который одобрен в России в качестве лекарственного средства. Препарат, как говорят, обладает обезболивающим, противовоспалительным и иммуномодулирующим свойствами. Доказательства эффективности не были предоставлены для всех перечисленных препаратов и других пищевых добавок – S-аденозилметионин, куркума и имбирь.
Совет! Перед употреблением любых лекарств или посещением физиотерапевтических процедур рекомендуется проконсультироваться с врачом. Некоторые процедуры имеют противопоказания.